Цереброваскулярная недостаточность головного мозга

Ц ереброваскулярная недостаточность сокращенно ЦВН — это обобщенное наименование патологического процесса, в ходе которого головной мозг не получает необходимого количества кислорода и питания. Возникает не спонтанно, а в течении определенного времени.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Цереброваскулярные болезни: расплата за беспечность или неизбежная реальность?

Цереброваскулярная болезнь ЦВБ — нарушение кровообращения в головном мозге, включающее в себя различные поражения сосудов головного мозга. Формируются стойкие органические изменения в мозговой ткани, что проявляется резкими перепадами настроения, снижением интеллектуальных способностей, трудностями с запоминанием. Лечением цереброваскулярной болезни занимается невропатолог, невролог или сосудистый хирург.

Заболевание бывает острым или переходит в хроническую фазу. Причина этого в изменение образа жизни, пренебрежении физическими нагрузками, несбалансированном питании, сидячей работе и т. Нередко нарушение кровообращения головного мозга является следствием тяжелых нервных нагрузок, длительных стрессов, эмоциональных срывов.

Цереброваскулярная болезнь развивается постепенно, зачастую незаметно для больного, но, со временем, наступает острая фаза болезни.

Транзисторная ишемическая атака, гипертоническая энцефалопатия, геморрагический инсульт — это лишь некоторые проявления острой фазы ЦВБ. Обязательна консультация с неврологом! Хроническая форма цереброваскулярной болезни выражается в эмболизме закупорке сосудов сгустками крови и тромбозе, при котором бляшки закупоривают просвет и способствуют его сужению.

Существует еще масса признаков ЦВБ, на которые больной может не сразу обратить внимание. Тем не менее, вас должны насторожить следующие симптомы:. Классифицировать заболевание и назначить адекватное лечение может только врач. Эффективность терапии напрямую зависит от диагностики цереброваскулярной болезни. Учитывая, что в большинстве случаев симптомы цереброваскулярной болезни нарастают медленно, то для постановки диагноза требуется проведение дополнительных обследований.

Чтобы избежать прогрессирующего ухудшения кровоснабжения тканей головного мозга обязательно запишитесь на консультацию к неврологу и сосудистому хирургу. В некоторых случаях ЦВБ может потребовать дополнительных консультаций у эндокринолога и кардиолога.

Ежегодно во всем мире 6 миллионов человек переносят инсульт, и нередко он является следствием цереброваскулярной болезни ЦВБ.

Цереброваскулярная недостаточность: симптомы в зависимости от стадии, лечение и прогноз

Цереброваскулярная недостаточность — это группа патологических состояний сосудов головного мозга в результате нарушенного кровообращения органа. Цереброваскулярная недостаточность сокращенно ЦВН возникает не спонтанно, а в течении определенного времени.

Собственно, это и не диагноз, а констатация факта наличия отклонения. Первичным заболевание не бывает, оно всегда вторично к основному диагнозу. Таковым выступает атеросклероз, врожденный порок развития сосудов, приобретенные дефекты мальформации или артериовенозные сращения, аневризмы. Симптоматика недостаточно специфична. Она также развивается постепенно, с течением времени в клинической картине возникает все больше проявлений, прежние становятся тяжелее.

Движение вперед происходит в течение годов. Агрессивные случаи заканчиваются неотложными состояниями вроде инсульта. Лечение специфическое, направленное на восстановление мозгового кровотока. От качества терапии и зависит прогноз.

Известно, как минимум, четыре процесса, которые могли бы быть названы цереброваскулярной недостаточностью. Патогенез, соответственно, несколько отличается.

Основной вариант — атеросклероз. Это сужение или, чаще, закупорка артерий холестериновыми бляшками. В первом случае состояние преходящее, стеноз отступает сам. Не считая критических ситуаций. Так, у курильщиков со стажем спазм мускулатуры сосудов может длиться неопределенно долго.

Основная опасность здесь в вероятности спонтанного развития инсульта, острого невроза нервных скоплений. Что же касается холестериновых бляшек, они возникают на фоне метаболических обменных проблем. В норме липиды жировые соединения выводятся из организма естественным путем. Усваивается только малая часть жиров за счет ферментативных реакций. Если же имеет место обменное нарушение, степень абсорбции впитывания будет выше, соответственно в кровь проникает больше вредного соединения.

В краткосрочной перспективе это приводит к разрастанию бляшки. Она перекрывает кровоток. Второй вариант — тромбоз. Частичная закупорка просвета сосуда сгустком крови. Не всегда такое образование из форменных клеток имеет отношение к мозгу. Первоисточник может быть, где угодно. Чаще всего это кровоснабжающие структуры нижних конечностей. Третья возможная ситуация касается артериита. Воспаления эндотелиального слоя или выстилки сосудов. Развивается как осложнение инфекций либо же аутоиммунного процесса в рамках системных патологий.

Наконец, также часто обнаруживаются мальформации или аневризмы сосудов. Первые — аномальные области сообщения артерий и вен, вторые — выпячивания стенок мешковидного или диффузного характера по всему диаметру в определенном месте. Что общего между описанными патологиями? Несмотря на разницу в сути отклонения, роднит нарушения один момент: возникновение механического препятствия на пути тока крови.

Жидкая ткань поступает к нервным скоплениям в недостаточной мере. С другой — организм в целях компенсации интенсифицирует работу сердца. А это путь к росту артериального давления. Таким образом, растет риск не только острой ишемии, когда тканям не хватает трофики, но и геморрагии — разрыва сосуда от чрезмерного напряжения, что много опаснее. Все описанные состояния без лечения чреваты острой церебральной недостаточностью, которая диагностически соответствует инсульту.

Для цереброваскулярной недостаточности характерна стадийность процесса ишемии, прогрессирующее течение, появление неврологических нарушений. На ранних стадиях ишемии головного мозга проявления не отличаются специфичностью.

У большинства больных отмечается депрессия, при этом характерно, что она не осознается самими пациентами как подавленное состояние, а протекает под видом множества различных жалоб на:. При этом обследование не выявляет объективных изменений во внутренних органах или костно-мышечной системе.

Ухудшения состояния возникают при незначительной психотравмирующей ситуации или без видимой причины. В начале болезни возникает типичное проявление мозговой ишемии — снижение памяти. При этом преимущественно нарушено воспроизведение текущих событий, а воспоминания о прошлой жизни сохранены. Больные испытывают затруднения при составлении планов, организации работы, мышление становится замедленным. Расстройства движения поначалу включают головокружение и шаткость при ходьбе, реже они сопровождаются тошнотой при резких поворотах головы.

По мере ухудшения снабжения головного мозга кровью прогрессируют когнитивные познавательные нарушения:. Существенные нарушения мышления и осмысленных действий, личностных характеристик и поведения объединяют в понятие деменции приобретенного слабоумия.

Она возникает на стадии выраженных ишемических поражений мозга, приводит к потере трудовых навыков, а затем и к проблемам с самообслуживанием.

Пациенты на поздних этапах болезни апатичны, теряют интерес к окружающим, любой деятельности, событиям, прежним увлечениям. Ходьба замедляется, обычно шаги мелкие и шаркающие, бывают падения.

В конечной стадии возникают патологические рефлексы, тяжелые расстройства речевой функции дрожание и слабость в руках и ногах, расстройства глотания, непроизвольное выделение мочи, судорожный синдром. Для ишемического поражения мозга характерно, что острый и хронический вариант течения могут чередоваться между собой. Ишемический инсульт и транзиторная атака часто возникают уже на фоне энцефалопатии. Резкое нарушение кровообращения вызывает изменения в головном мозге, только часть из них оканчивается в остром периоде.

Большинство неврологических проявлений остаются на длительный период или на всю последующую жизнь. Они переходят в хроническую цереброваскулярную недостаточность. Все эти факторы усиливают ишемию мозга, которая была до инсульта, а прогрессирование цереброваскулярной недостаточности в свою очередь приводит к повторным инсультам и деменции.

Диагностикой и лечением цереброваскулярной патологии занимаются невропатологи и сосудистые хирурги. Они выбирают тактику лечения в соответствии с особенностями течения заболевания, общим состоянием пациента и наличием сопутствующих недугов. Методы, предназначенные для проведения полной и всесторонней инструментальной диагностики цереброваскулярных заболеваний:. Невозможно самостоятельно выявить и вылечить цереброваскулярную болезнь. Только опытный, высококвалифицированный специалист, изучив жалобы больного и полностью его обследовав, назначит компетентное лечение.

Адекватная и своевременная терапия позволит улучшить качество жизни больного и снизить риск развития опасной для жизни состояния — инсульта. Основная цель терапии недуга — устранение нарушений мозговых функций. Чтобы полностью избавиться от цереброваскулярной патологии, необходимо определить и устранить ее причину. Кроме назначения медикаментозных средств специалисты дают больным важные рекомендации: изменить образ жизни, сбросить лишний вес, не курить и не употреблять алкоголь, питаться правильно и сбалансировано.

Комплексное лечение цереброваскулярной болезни проводится обычно в неврологическом отделении. Специалисты в первую очередь устраняют факторы риска: назначают антисклеротические, гипотензивные, гипогликемические препараты.

Только после коррекции основного обмена переходят к непосредственному лечению патологии. Основные группы лекарственных средств, улучшающих мозговое кровообращение и предназначенных для лечения хронической цереброваскулярной недостаточности:.

Базисное лечение ЦВБ заключается в нормализации функции внешнего дыхания, сердечно-сосудистой системы, поддержании гомеостаза, нейропротекции. Гипербарическая оксигенация — физиотерапевтический метод лечения, обеспечивающий насыщение крови кислородом и ее поступление в пораженную ткань мозга.

Больной находится в специальной камере и дышит чистым кислородом. Гипербарическая оксигенация ликвидирует кислородную задолженность тканей и восстанавливает аэробный гликолиз. Эта процедура улучшает качество жизни больных, уменьшает симптомы патологии и препятствует развитию тяжелых осложнений.

Тяжелые формы патологии, плохо поддающиеся медикаментозной коррекции, требуют проведения хирургического вмешательства. Больным удаляют сгустки крови и атеросклеротические бляшки из артерий, увеличивают просвет сосудов с помощью катетера и баллона, вставляют в артерии стенты, поддерживающие просвет сосуда открытым. Хирургическому лечению подлежат цереброваскулярные заболевания: артериальные аневризмы и внутримозговые кровоизлияния.

Заболевание часто приводит к осложнениям, так как на ранней стадии больные просто не обращаются к врачу. На последней стадии заболевание приводит к умственному слабоумию. По мере прогрессирования психоэмоциональных симптомов развиваются сильные расстройства логического, критического и образного мышления, ослабевает кратковременная и долговременная память, нарушается речь, а также способность к восприятию и анализу зрительной и слуховой информации, из-за чего практически пропадает ориентация в пространстве.

На любом этапе прогрессирования цереброваскулярного синдрома может возникнуть инсульт двух типов:. Инфаркт мозга ишемический инсульт. Возникает из-за сильного и длительного недостатка кислорода и питательных веществ. Часть тканей головного мозга отмирает. К ишемическому инсульту приводит закупорка церебральных сосудов холестериновыми бляшками либо тромбами. Симптомы патологии: резкая головная боль, тошнота, рвота, головокружение, боль в глазах, притупленность слуха, чувство жара, жажда, потливость, возможен обморок и судороги.

Также могут проявляться расстройства в работе любой части организма в зависимости от локализации пораженного участка. Иногда развивается кома. Кровоизлияние в мозг геморрагический инсульт.

Пораженный атеросклерозом или длительным спазмом сосуд разрывается и происходит кровоизлияние, которое приводит к нарушению функционирования тканей головного мозга. Симптомы те же. Инсульт, который возник из-за ЦВБ, независимо от его типа, могут называть цереброваскулярным инсультом.

Цереброваскулярная недостаточность головного мозга — что это?

Ежегодно во всем мире 6 миллионов человек переносят инсульт, и нередко он является следствием цереброваскулярной болезни ЦВБ.

Последняя — одна из основных медицинских проблем в развитых странах, поражает не только пожилых — с каждым годом она молодеет. Согласно Международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ , к цереброваскулярным заболеваниям относят состояния, при которых патологически изменяются церебральные сосуды головного мозга, вызывая нарушение мозгового кровотока. Это может спровоцировать закупорку или разрыв артерии, что приведет к разрушению тканей мозга, инвалидности, смерти.

Ситуация опасна прежде всего тем, что головной мозг является главным органом центральной нервной системы, который управляет всеми происходящими в организме процессами, в том числе обрабатывает информацию, которая поступает к нему от органов чувств. Он расшифровывает и воспроизводит звуки, отвечает за отрицательные и положительные эмоции, внимание, память, координацию, мышление.

Работа нейронов требует больших энергетических затрат, которые главный орган нервной системы получает через кровь, поступающую к нему через сеть кровеносных сосудов. Между тканями мозга и плазмой находится гематоэнцефалический барьер, который защищает главный орган ЦНС от различных инфекций и выборочно пропускает к нему поступившие в составе крови вещества. Если происходит повреждение сосудов, их разрыв или закупорка, это негативно сказывается на работе главного органа центральной нервной системы, и он перестает справляться со своими обязанностями.

Организм сразу же реагирует на это симптомами разной степени тяжести, в зависимости от вида поражения. Если вовремя не обратить на них внимания и не заняться лечением, последствием может быть деградация личности, паралич, смертельный исход. Истончение, разрыв, закупорку сосудов головного мозга вызывают разные причины. Среди них можно выделить:. Цереброваскулярная болезнь способна развиться из-за черепно-мозговой травмы, опухолей головного мозга, подагры.

В зоне риска — пожилые люди: со временем происходит изнашивание всех органов и систем, в том числе и сосудов. Курение, алкоголизм, постоянные длительные стрессы, малоподвижный образ жизни, ожирение тоже негативно влияют на кровеносные сосуды и вызывают их деструкцию. Статистика подтверждает, что на начальных стадиях заболевания к медикам обращаются единицы.

Многие списывают свои недомогания на непогоду, нехватку витаминов, переутомление. В результате пациенты поступают в стационары с инсультами и ишемическими атаками. Диагностика заболевания проводится следующим образом. Для начала необходимо сдать биохимический и общий анализ крови. Они позволят определить, есть ли риск развития атеросклеротических изменений в сосудах. Помимо анализов, неплохо также сделать ультразвуковую диагностику.

С помощью дуплексного и триплексного сканирования можно достоверно оценить состояние сосудов. Используя такой рентгеноконтрастный метод исследования, как ангиография, можно выявить области сужения и закупорки сосудов. С помощью ЭЭГ можно оценить, как функционирует головной мозг. Во время этой процедуры регистрируются изменения электрической активности. Все эти исследования являются высокотехнологичными.

Они предоставляют дополнительную информацию о структурах центральной нервной системы. Остеохондроз как первопричина цереброваскулярного заболевания Из-за длительного и сильного влияния провоцирующих факторов развиваются заболевания, которые впоследствии приводят к появлению цереброваскулярной недостаточности:. Нередко бывает трудно определить основную причину возникновения цереброваскулярной болезни.

Так что в некоторых случаях диагноз остается неуточненным. Патологические состояния мозговой деятельности приводят к развитию изменений в тканях мозга, что сопровождается психическими и когнитивными отклонениями:.

Не исключены и другие состояния, при которых прогноз будет не самым благоприятным, вплоть до летального исхода. При хронических расстройствах мозговой гемодинамики деменция, как правило, постоянно прогрессирует. Медикаментозная терапия может приостановить этот процесс, но полного возврата к прежним умственным способностям не наблюдается.

Потеря способности к самообслуживанию, непроизвольное выделение мочи и кала, развитие пролежней и пневмонии у лежачих больных приводят к стойким нарушениям жизненных функций. При инсульте нередко возникает отек мозговой ткани и вклинивание стволовой части в затылочное отверстие с летальным исходом. Причинами смерти больных также бывает тромбоэмболия легочной артерии, тяжелая сердечная недостаточность, острые воспалительные процессы в легких, почках. После восстановления нередко остаются неврологические нарушения — невнятная речь, нарушение движений, пониженная чувствительность.

Из-за недостаточного поступления крови в головной мозг развивается кислородное голодание и нарушение образования энергии в клетках. Мозговая ткань наиболее чувствительна к гипоксии, достаточно быстро клетки погибают и формируются очаги разрежения лейкоареоз или некроза инфаркт. При хронической ишемии чаще всего поражаются глубинные и подкорковые зоны. Это нарушает взаимосвязь коры и подкорки, возникает феномен разобщения, что является причиной снижения способности:.

При энцефалопатии и транзиторной атаке ишемии изменения являются обратимыми. Острое нарушение кровотока при инсульте ведет к отмиранию части клеток мозга. В зависимости от локализации и обширности зоны некроза возникают очаговые и общемозговые признаки в виде:. Важно отметить, что как инсульт, так и дисциркуляторная энцефалопатия способствуют стойкой инвалидизации больных, часто являются причиной их смерти. Согласно медицинской классификации, цереброваскулярная болезнь делится на острую и хроническую.

К первой группе относятся:. Хроническая форма характеризуется дисциркуляторной энцефалопатией, которая подразделяется на следующие типы:. Нарушения кровообращения головного мозга бывают острыми и хроническими. Острые возникают достаточно резко, с быстрым нарастанием симптомов и необходимостью срочного оказания медицинской помощи. Хронические развиваются постепенно, часто люди даже не замечают их первых симптомов.

Тем не менее, их последствия не менее опасны и также требуют лечения. Такая классификация ЦВБ является довольно относительной, поскольку чаще всего инсульты развиваются на фоне хронических нарушений кровообращения.

То есть хроническая стадия может переходить в острую и наоборот. У больных происходит изменение мозговых сосудов, которое вызывает нарушение мозгового кровообращения. Этому заболеванию могут предшествовать атеросклероз сосудов и гипертоническая болезнь. Последствиями хронической цереброваскулярной болезни может стать инсульт со смертельным исходом или тяжелой степенью инвалидности.

При церебральном атеросклерозе сосудов головного мозга происходит постепенное сужение мозговых артерий, развивается очаговая ишемия мозга. При поражении большой части головного мозга нарушается координация движения, развиваются параличи, расстраивается речь, наблюдаются признаки паркинсонизма и слабоумия.

Цереброваскулярная болезнь ЦВБ на ранних стадиях развития характеризуется нарушением сна у больного бессонницей, внезапным пробуждением среди ночи и невозможностью заснуть после пробуждения , быстрой утомляемостью, низкой работоспособностью, снижением памяти, суетливостью, рассеянностью, нарушением мышления.

Лечение ЦВБ зависит от причины, вызвавшей нарушение, тяжести течения заболевания. В некоторых случаях основным методом лечения становится хирургическая операция. Иногда для профилактики могут применяться антиагреганты тромбоцитов и лекарственные средства, которые улучшают мозговой кровоток.

При терапии врачи лечат причину недостаточности мозгового кровообращения, разрушения клеток. Проводят профилактику инсульта или его последствий, лечат сопутствующие заболевания. Больным назначаются гипотензивные средства. Эти препараты назначают на ранней стадии, до того, когда происходит расстройство основных отделов мозга.

Но, в тоже время, не должно быть резких скачков давления, потому что это вызывает ишемию мозга. Они улучшают мышление и предупреждают деменцию. Такие лекарства назначаются пациентам с сопутствующим нарушением функции почек, сердечной недостаточностью. Пациентам назначается диета, не содержащая жиров свиное мясо, кондитерские жиры. В рационе ежедневно должно присутствовать не меньше г фруктов и овощей. Применяют лекарства, снижающие концентрацию холестерина, нормализующие тонус сосудов и вязкость крови, предупреждающие образование холестериновых бляшек в сосудах, имеющие антиоксидантные свойства, замедляющие оседание амилоида в мозговых тканях.

Только опытный специалист сможет диагностировать патологию и назначить правильную терапию, основная задача которой — устранение нарушения мозговой деятельности. Только после того, как будет скорректирован основной обмен, можно приступать непосредственно к лечению самого заболевания. Среди основных групп лекарств, способствующих нормализации мозгового кровообращения, выделяют:. В ходе базисной терапии нормализуют внешнее дыхание, поддерживают нейропротекцию и гомеостаз.

Санируются дыхательные пути, проводится искусственная вентиляция легких. Если проявляются симптомы сердечной недостаточности, то применяют такие лекарственные средства, как Пентамин и Лазикс.

При сбоях ритма сердца проводят антиаритмичную терапию с использованием препаратов Коргликон и Строфантин. Для купирования вегетативных функций прописывают Димедрол или Галоперидол. В случае отека мозга — Маннитол и Фуросемид. Для насыщения крови кислородом и нормального ее поступления в ткани применяют гипербарическую оксигенацию. Суть данного метода заключается в том, что больного помещают в камеру, где за счет чистого воздуха ликвидируется кислородная недостаточность тканей.

Такая процедура позволяет значительно улучшить жизнь и предотвратить возможные осложнения. Процедура стентирования. При тяжелых формах заболевания, не поддающихся медикаментозному лечению, необходимо проведение операций, в результате которых удаляются атеросклеротические бляшки и кровяные сгустки из артерий. Просветы сосудов увеличиваются за счет помещения в них катетеров. Хирургическую терапию проводят при внутримозговых кровоизлияниях и артериальных аневризмах.

При цереброваскулярных заболеваниях не исключено и лечение народными средствами. Из наиболее проверенных рецептов используют следующие:. Следует помнить, что только такими методами невозможно избавиться от болезни. Они могут применяться только как дополнение к основному лечению. Лечение цереброваскулярной болезни острой формы должно начинаться незамедлительно, для чего пациента обязательно госпитализируют в стационар.

Основными целями лечения являются купирование признаков общемозгового нарушения кровоснабжения, максимальное восстановление очаговых патологий, а также лечение должно быть направлено на нормализацию дыхания и сердечной деятельности. Лечение хронической ЦВБ экстренной госпитализации не требует и может проводиться амбулаторно, однако в некоторых случаях пациент может быть планово направлен в стационар для прохождения диагностики и коррекции лечения:.

Нарушения мозгового кровообращения в настоящее время являются одной из главных проблем современной медицины, поскольку они довольно распространены и протекают тяжело. К цереброваскулярным болезням ЦВБ относят группу заболеваний, обусловленных различными патологиями церебральных сосудов, которые приводят к нарушению мозгового кровообращения.

Что такое цереброваскулярная недостаточность: признаки, описание симптомов, лечение и прогноз

Ц ереброваскулярная недостаточность сокращенно ЦВН — это обобщенное наименование патологического процесса, в ходе которого головной мозг не получает необходимого количества кислорода и питания. Возникает не спонтанно, а в течении определенного времени.

Собственно это и не диагноз, а констатация факта наличия отклонения. Первичным заболевание не бывает, оно всегда вторично к основному диагнозу. Таковым выступает атеросклероз, врожденный порок развития сосудов, приобретенные дефекты мальформации или артериовенозные сращения, аневризмы. Симптоматика недостаточно специфична.

Она также развивается постепенно, с течением времени в клинической картине возникает все больше проявлений, прежние становятся тяжелее. Движение вперед происходит в течение годов. Агрессивные случаи заканчиваются неотложными состояниями вроде инсульта.

Лечение специфическое, направленное на восстановление мозгового кровотока. От качества терапии и зависит прогноз. Известно, как минимум, четыре процесса, которые могли бы быть названы цереброваскулярной недостаточностью. Патогенез, соответственно, несколько отличается. Основной вариант — атеросклероз. Это сужение или, чаще, закупорка артерий холестериновыми бляшками.

В первом случае состояние преходящее, стеноз отступает сам. Не считая критических ситуаций. Так, у курильщиков со стажем спазм мускулатуры сосудов может длиться неопределенно долго. Основная опасность здесь в вероятности спонтанного развития инсульта, острого невроза нервных скоплений.

Что же касается холестериновых бляшек, они возникают на фоне метаболических обменных проблем. В норме липиды жировые соединения выводятся из организма естественным путем. Усваивается только малая часть жиров за счет ферментативных реакций. Если же имеет место обменное нарушение, степень абсорбции впитывания будет выше, соответственно в кровь проникает больше вредного соединения. В краткосрочной перспективе это приводит к разрастанию бляшки.

Она перекрывает кровоток. Второй вариант — тромбоз. Частичная закупорка просвета сосуда сгустком крови. Не всегда такое образование из форменных клеток имеет отношение к мозгу. Первоисточник может быть где угодно. Чаще всего это кровоснабжающие структуры нижних конечностей. Третья возможная ситуация касается артериита. Воспаления эндотелиального слоя или выстилки сосудов.

Развивается как осложнение инфекций либо же аутоиммунного процесса в рамках системных патологий. Наконец, также часто обнаруживаются мальформации или аневризмы сосудов. Первые — аномальные области сообщения артерий и вен, вторые — выпячивания стенок мешковидного или диффузного характера по всему диаметру в определенном месте. Несмотря на разницу в сути отклонения, роднит нарушения один момент: возникновение механического препятствия на пути тока крови. Жидкая ткань поступает к нервным скоплениям в недостаточной мере.

С другой — организм в целях компенсации интенсифицирует работу сердца. А это путь к росту артериального давления. Таким образом, растет риск не только острой ишемии, когда тканям не хватает трофики, но и геморрагии — разрыва сосуда от чрезмерного напряжения, что много опаснее. Все описанные состояния без лечения чреваты острой церебральной недостаточностью, которая диагностически соответствует инсульту.

Пациент не испытывает выраженного дискомфорта, чаще не подозревает о собственном состоянии, потому к врачу не спешит. Начальные проявления, такие как незначительная вялость, снижение скорости мышления возникают эпизодически. Такие проявления списываются на длительное отсутствие отдыха, переработку.

Новомодный синдром хронической усталости, которого на самом деле не существует. Продолжительность фазы варьируется от нескольких месяцев до лет.

В таком состоянии человек может пребывать долго, сроки прогрессирования зависят от индивидуальных особенностей организма. Интеллект формально сохранен, но проводимость нервного импульса снижается. Специфические поведенческие тесты обнаруживает нарушения эмоционально-волевого плана. Человек слабый, сонливый, мало двигается, предпочитает ограничить социальные контакты.

Нарастает аутизация. Не всегда, но такое возможно. Нужно провести дифференциальную диагностику с расстройствами шизофренического спектра. Это экстрапирамидные расстройства. Также возникает недержание кала, мочи, общее снижение интеллекта, эмоционально-волевые нарушения по типу апатии, абулии что опять же требует дифференциальной диагностики и шизофренией.

Речь только о хронической цереброваскулярной недостаточности. Острая не делится на стадии, она возникает внезапно, сопровождается полной клинической картиной. Чаще всего клинически ей соответствует инсульт. Симптомы Проявления зависят от фазы патологического процесса. Это мучительное проявление, хот интенсивность дискомфорта и не столь выраженная.

Пациент занимает вынужденное положение, потому как только лежа он может ослабить неприятное ощущение. Анальгетики действуют хорошо, но не снимают прочие признаки, которые сопровождают хроническую цереброваскулярную недостаточность.

Возникает замедление темпов мышления при сохранной общей продуктивности. Способность к фиксации информации также снижается. Невозможно запомнить номер телефона, адрес. В то же время человек забывает выключить свет, воду. Начальные проявления цереброваскулярной недостаточности редко настораживают, потому мало, кто обращается к врачу.

Между тем, это наилучший момент для начала лечения, когда есть возможность полной коррекции положения малыми силами и без осложнений. Начиная со второй стадии, растет вероятность неотложных состояний вроде инсульта геморрагического или ишемического плана. Сопровождается конечным положением. Риск некроза церебральных структур максимален. Клиническая картина соответствует сосудистой деменции.

В тяжелых случаях человек не может принимать пищу, справлять естественные потребности. Полностью утрачивает связь с реальности, уходя все глубже в себя. Даже после терапии восстановления не последует. Начинаются органические изменения, обусловленные длительным кислородным голоданием. Обычно по типу слабоумия, снижения эффективности мышления, стойких поведенческих нарушений. Полноценное лечение возможно только на первых двух стадиях.

Причины Уже были частично затронуты. Факторы развития патологического процесса таковы. Проводится в стационарных или амбулаторных условиях. Хроническая цереброваскулярная недостаточность не требует госпитализации. Основной специалист — невролог. Суть в устранении первопричины.

При атеросклерозе назначаются статины. Аторис как основной. Они выводят холестерин и растворяют уже появившиеся холестериновые бляшки.

Антиагнеганты позволяют восстановить текучесть крови, не дают возникнуть тромбам, сгусткам, которые могут перекрыть сосуды. Аспирин, Гепарин. Противовоспалительные, глюкокортикоидные средства Преднизолон, Дексаматезон и прочие , по необходимости антибиотики для устранения артериитов, васкулитов. Поражений внутренней выстилки сосудов.

Собственно для коррекции мозгового кровотока применяются цереброваскулярные средства, протекторы. Пирацетам, Актовегин, нооторпы вроде Глицина и прочие. Операции требуются в крайних случаях, например, если имеет место мальформация, аневризмы, запущенный атеросклероз с затвердеванием бляшки.

Вопрос целесообразности терапии решается на усмотрение специалиста. Большой роли изменение образа жизни не играет. Достаточно отказаться от курения и спиртного, минимизировать количество жирной пищи и все встанет на свои места.

Не лишней будет адекватная физическая нагрузка. Лечение цереброваскулярной недостаточности головного мозга медикаментозное, реже хирургическое, по показаниям.

Цереброваскулярные болезни

Кирова, врач высшей категории, полковник медицинской службы, руководитель Центра лечения боли ВМедА. Цереброваскулярные заболевания ЦВЗ являются важнейшей медико-социальной проблемой современной неврологии, поскольку дают самые высокие показатели по заболеваемости, смертности и инвалидности.

Такое разделение носит условный характер, так как инсульт, как правило, развивается на фоне хронической ишемии мозга, являясь определенной стадией цереброваскулярного заболевания. Также выделяется сосудистая деменция — рубрика F 01 F Однако в нашей стране является наиболее часто используемым. Этиология ЦВЗ чрезвычайно сложна и включает комплексное взаимодействие между многочисленными факторами.

Согласно ВОЗ установлено свыше факторов риска, связанных с инсультом, которые сведены в четыре категории:. Однако, несмотря на наличие универсальных закономерностей, процесс церебральной ишемии индивидуален. Особенности же его течения определяются компенсаторными возможностями мозгового кровотока, фоновым состоянием метаболизма мозга и реактивностью нейроиммуноэндокринной системы.

Отмечается тенденция и к увеличению частоты инсульта у лиц молодого возраста. Поэтому в современной неврологии господствует доктрина о динамическом характере и потенциальной обратимости церебральной ишемии и необходимости проведения неотложных мероприятий по восстановлению мозгового кровотока.

Генетические факторы латентные и пожизненные факторы риска относятся к основным немодифицируемым факторам риска и получают все больше внимания в клинических исследованиях сосудистых заболеваний. Однако ассоциативные исследования между определенными генотипами и заболеваниями часто трудно воспроизводимы. В самом деле влияние многих генетических факторов проявляется только при определенных воздействиях внешней среды курение, прием отдельных медикаментов, алкоголь.

Когда же пациентки, имеющие данный нуклеотидный вариант гена F5 или другие генетические дефекты, влияющие на свертываемость крови , также принимают пероральные противозачаточные средства, то риск синус-тромбозов возрастает почти в 30 раз, делая, таким образом, тромбоз синусов практически неизбежным. Все внешние факторы, такие как диета и образ жизни, могут теоретически быть правильно скорректированы для минимизации риска сосудистых заболеваний.

Генетические факторы предоставляют, таким образом, уникальную возможность долговременной профилактики цереброваскулярных заболеваний в соответствии с индивидуальными генетическими особенностями пациентов.

Начальными проявлениями ЦВЗ являются церебрастения слабость, повышенная утомляемость, снижение умственной работоспособности , легкие когнитивные нарушения. При прогрессировании заболевания возникают двигательные расстройства, резкое снижение памяти, появляются преходящие церебральные сосудистые кризы.

В дальнейшем возможно развитие сосудистой деменции, нарушение контроля за функцией тазовых органов, экстрапирамидного синдрома и других различных неврологических осложнений. Наиболее частой разновидностью хронической мозговой недостаточности является ее вертебрально-базилярная форма, причинами которой могут быть не только атеросклеротический стеноз позвоночных артерий, но и их деформация, врожденная гипоплазия, компрессия, вызванная патологией шейного отдела, и т.

Для псевдобульбарного синдрома характерны нарушения по типу дизарт-рии, дисфагии, дисфонии голос становится тихим, монотонным , слюнотечение, снижение контроля за функциями тазовых органов и когнитивные расстройства. Эмоционально-аффективные расстройства психопатологический синдром наблюдаются на всех стадиях ЦВЗ. Для ранних стадий характерны неврозоподобные, астенические и астенодепрессивные нарушения, затем к ним присоединяются дисмнестические и интеллектуальные расстройства.

В отечественной литературе выделяют три стадии хронической недостаточности мозгового кровообращения:. В основе диагностики ЦВЗ лежит выявление клиническими и инструментальными методами причинно-следственной связи между нарушением церебрального кровоснабжения и поражением головного мозга.

Важно отметить, что грань между острыми и хроническими формами нарушения мозгового кровообращения весьма условна.

Причиной дисциркуляторной энцефалопатии и сосудистой деменции могут быть ишемические инсульты, обусловленные стенозом крупных мозговых сосудов и кардиогенными эмболиями. Сосудистая деменция в этом случае возникает либо из-за нескольких очагов, нередко в обоих полушариях головного мозга, либо из-за единичного ишемического очага. Наличие у пациента пожилого возраста с нейропсихологическими изменениями в анамнезе инсульта является весомым доводом для диагностики сосудистой деменции.

Относительными признаками, подтверждающими диагноз ЦВЗ, можно считать: сосудистые факторы риска, особенно артериальную гипертензию, наличие в анамнезе транзиторных ишемических атак, появление на ранних этапах заболевания тазовых нарушений или затруднений при ходьбе, локальные изменения на электроэнцефалограмме. Компенсаторные механизмы мозга столь мощны, что в каждый текущий момент времени могут обеспечивать адекватные потребности нервной системы и сохранять клиническое благополучие.

Но когда наступает истощение этих механизмов в условиях либо внезапного уменьшения просвета сосуда, либо повреждения сосудистой стенки, возникает инсульт. При компьютерной или магнитно-резонансной томографии у таких больных визуализируются множественные ишемические очаги. Имеют значение локализация и размеры инфаркта, общее количество очагов.

Даже на морфологическом уровне нет полной ясности. При болезни Альцгеймера в большинстве случаев обнаруживают признаки перенесенных инсультов, а в случаях, казалось бы, определенной сосудистой деменции — гистологические признаки специфических дегенеративных изменений.

По крайней мере половина или даже более всех случаев деменции имеют морфологические признаки обоих типов поражения. Наиболее характерным признаком, подтверждающим именно сосудистый характер деменции, считается наличие множественных ишемических очагов.

С другой стороны, большое внимание привлекает проблема так называемых немых инсультов, следы которых выявляют при нейровизуализации как у пациентов с впервые диагностированным острым клиническим эпизодом, так и у людей, не имевших инсульта в анамнезе. Такие инструментальные находки подтверждают представление о сосудисто-мозговом патологическом процессе как о контину-уме: поражение мозга не возникает просто так, без уже сложившейся морфологической подоплеки, в частности, изменений сосудистой стенки.

Лечение ЦВЗ должно включать воздействия, направленные на основное заболевание, инициировавшее поражение мозговой ткани, коррекцию основных синдромов, воздействие на церебральную гемодинамику и метаболизм. Профилактика прогрессирования ЦВЗ проводится с учетом их гетерогенности.

При субкортикальной артериосклеротической энцефалопатии и мультиинфарктном состоянии на фоне артериальной гипертензии в основе лежит нормализация АД с коррекцией извращенного циркадного ритма АД.

В профилактическое лечение по мере необходимости включаются вазоактивные средства: пентоксифиллин, винпоцетин и др. Лечение основных синдромов включает использование ноотропов, аминокислотных препаратов и нейромедиаторов глицин, нейромидин, холина альфо-сцерат , при нарушении когнитивных функций — препараты гинкго билобы, антихолинэстеразные препараты.

При головокружении и шуме в ушах целесообразно назначение бетагистина по 16 мг 3 раза в день. Эффективное воздействие на церебральную гемодинамику и метаболизм оказывают ноотропы за счет реализации многостороннего мембраностабилизирующего, антиоксидантного, нейропластического, антигипоксического, нейромедиаторного нейропротективного действия. Поскольку самым грозным и очевидным признаком прогрессирования ЦВЗ считаются инсульты, главным направлением в ведении таких больных является организация эффективных мер первичной и вторичной профилактики острых нарушений мозгового кровообращения ОНМК.

Первичная профилактика инсульта означает предупреждение ОНМК у здоровых лиц, пациентов с начальными формами ЦВЗ и в группах повышенного риска. Вторичная профилактика направлена на предотвращение повторных инсультов.

Таковыми сегодня считаются антиагреганты, антигипертензивные препараты и статины. Однако антиагреганты при отсутствии постоянного контроля могут вызывать осложнения, в частности, обострение гастрита или язвенной болезни, развитие сосудистого события на фоне приема антиагреганта или антикоагулянта, геморрагии.

Большинство клинических исследований не подтверждают преимуществ той или иной терапии, за исключением данных о преимуществе лосартана над атенололом и хлорталидона над амлодипином. Неврологические нарушения при ЦВЗ группируют в пять основных синдромов: вестибулярно-атактический, пирамидный, амиостатический, псевдобульбарный, психопатологический. У пациентов с ишемическим инсультом в анамнезе в первую очередь должна быть рассмотрена целесообразность назначения статинов симвастатин уровень доказательности I.

Вероятно, имеет значение плейотропное действие статинов — их противовоспалительные эффекты, реализующиеся в области атеросклеротических бляшек, приводящие к стабилизации последних. В этот период применение статинов кажется достаточно адекватным даже без контроля за уровнем холестерина.

Поскольку свободнорадикальное окисление выступает как неспецифическое патогенетическое звено при ЦВЗ, очевидна целесообразность и необходимость применения антиоксидантов в комплексном лечении подобных больных. В подавляющем большинстве случаев нами использовалась стандартизированная схема введения препарата:.

Всем пациентам проводилась комплексная терапия, включающая дегидратационные, сердечно-сосудистые по показаниям средства, препараты, избирательно улучшающие церебральное кровообращение, нейропротективные средства, антихолинэстеразные препараты.

В процессе обобщения клинического опыта по использованию антиоксидантов решались следующие задачи:. Характерным признаком сосудистой деменции считается наличие множественных ишемических очагов. Однако данный препарат должен назначаться в адекватных дозировках причем целесообразно в начале терапии использовать его внутривенно капельно, а затем в таблетированной форме и в течение определенного времени не менее 5 недель , что позволит добиться более высокого терапевтического эффекта при его использовании.

Таким образом, многообразие этиологических факторов, вызывающих развитие ЦВЗ, делает задачу дифференциальной диагностики их патогенетических форм архисложной, а подчас невыполнимой. В связи с этим стратегия и тактика лечения больных с данной патологией попадают в поле энтропии и вряд ли в ближайшие годы станут идеальными.

С учетом этого терапия пострадавших становится длительной и мультидисциплинарной. Это должны понимать и принимать как врачи разных специальностей, так и пациенты, ибо лечение сердечно-сосудистых заболеваний атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертония, тромбозы, врожденные пороки сердца и ревматические заболевания сердца не должно проходить изолированно, без учета сопутствующих ЦВЗ.

В последнее время приоритет отдается амбулаторному проведению профилактических и реабилитационных мероприятий для больных с ЦВЗ. В первую очередь, это объясняется значительно более низкой стоимостью и доступностью лечения в амбулаторных условиях в сравнении со стационарными. Войти Войти с помощью учетной записи. Запомнить на этом устройстве. Главная Новости Цереброваскулярные болезни: расплата Цереброваскулярные болезни: расплата за беспечность или неизбежная реальность? Россия — полмиллиона инсультов в год Цереброваскулярные заболевания ЦВЗ являются важнейшей медико-социальной проблемой современной неврологии, поскольку дают самые высокие показатели по заболеваемости, смертности и инвалидности.

С учетом вышесказанного различают следующие патогенетические формы хронических ЦВЗ: Атеросклеротическую — характерно поражение крупных магистральных и внутричерепных сосудов по типу стеноза при развитости и сохранности коллатеральных путей кровообращения.

Гипертоническую — патологический процесс развивается в более мелких ветвях сосудистой системы головного мозга субкортикальная артериосклеротическая энцефалопатия, энцефалопатия Бинсвангера — развитие лакунарных зон ишемии и тяжелых нейропсихологических нарушений с эпилептическим синдромом. В данном варианте часто развивается мультиинфарктная энцефалопатия — множе-ственные, преимущественно лакунарные, мелкие инфаркты, возникающие на фоне артериальной гипертензии, при мелких кардиогенных эмболиях, ангиопатиях и коагулопатиях.

Три стадии недостаточности мозгового кровообращения Начальными проявлениями ЦВЗ являются церебрастения слабость, повышенная утомляемость, снижение умственной работоспособности , легкие когнитивные нарушения.

В отечественной литературе выделяют три стадии хронической недостаточности мозгового кровообращения: Для I стадии характерны астеноневротические расстройства, анизорефлексия, дискоординаторные явления, легкие глазодвигательные нарушения, симптомы орального автоматизма. Для II стадии характерно углубление нарушений памяти и внимания, нарастание интеллектуальных и эмоциональных расстройств, значительное снижение работоспособности, легкие подкорковые нарушения и нарушения походки, более отчетливая очаговая симптоматика в виде оживления рефлексов орального автоматизма.

На III стадии возникают четко очерченные дискоординаторный, амиостатический, психоорганический, псевдобульбарный или пирамидный синдромы, наблюдаются пароксизмальные расстрой-ства.

На этой стадии заболевания больные иногда полностью дееспособны. Сосудистая деменция — трудный диагноз В основе диагностики ЦВЗ лежит выявление клиническими и инструментальными методами причинно-следственной связи между нарушением церебрального кровоснабжения и поражением головного мозга. Восстановить гемодинамику и метаболизм Лечение ЦВЗ должно включать воздействия, направленные на основное заболевание, инициировавшее поражение мозговой ткани, коррекцию основных синдромов, воздействие на церебральную гемодинамику и метаболизм.

Реабилитация больных и профилактика инсульта проводятся по поэтапной программе: этап 1 — установление реабилитационного диагноза, отражающего клиническую форму, стадию заболевания, наличие сопутствующей патологии, психоэмоциональные нарушения; этап 2 — разработка индивидуальной реабилитационной программы с учетом биопсихосоциальной модели болезни при активном участии пациента на основе комплексного лечения; этап 3 — контроль эффективности по данным клинико-неврологического обследования и нейропсихологического тестирования с последующим проведением коррекции комплекса реабилитационных мероприятий; этап 4 — заключительный — оценка эффективности проведенной реабилитации и составление плана по дальнейшему ведению пациента.

Антиоксиданты в борьбе за здоровый мозг Поскольку свободнорадикальное окисление выступает как неспецифическое патогенетическое звено при ЦВЗ, очевидна целесообразность и необходимость применения антиоксидантов в комплексном лечении подобных больных.

Порой невыполнимая задача Таким образом, многообразие этиологических факторов, вызывающих развитие ЦВЗ, делает задачу дифференциальной диагностики их патогенетических форм архисложной, а подчас невыполнимой. Нет комментариев. Комментариев: 0. Вы не можете оставлять комментарии.

Воспроизведение материалов допускается только при соблюдении ограничений, установленных Правообладателем , при указании автора используемых материалов и ссылки на портал Medvestnik. Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

Цереброваскулярная болезнь: формы, причины, симптомы, диагностика, как лечить

Часто такие заболевания ассоциированы с сахарным диабетом , курением , ишемической болезнью сердца. Различают преходящие, острые и хронические прогрессирующие нарушения мозгового кровообращения. Нарушения мозгового кровообращения являются второй по распространённости причиной смертности в группе заболеваний сердечно-сосудистой системы после ишемической болезни сердца. В соответствии с российской классификацией цереброваскулярных болезней, в некоторых аспектах не соответствующей МКБ, транзиторная ишемическая атака входит в группу преходящих нарушений мозгового кровообращения , куда также относят гипертензивный церебральный криз вариант гипертонического криза с симптомами нарушения кровоснабжения головного мозга и некоторые более редкие формы церебральных сосудистых нарушений с нестойкой симптоматикой.

Указанные в МКБ хронические нарушения мозгового кровообращения рассматриваются как варианты дисциркуляторной энцефалопатии. Проблема цереброваскулярных болезней имеет высокую значимость во многих странах мира.

Инсульт является ведущей причиной инвалидизации населения, вероятность его развития у больных артериальной гипертензией повышается в 3—4 раза. Ежегодно в мире диагностируется около 10 миллионов случаев инсульта, из которых на долю России приходится более тысяч.

Достоверных данных о числе больных с хроническими нарушениями мозгового кровообращения в России нет, однако, по оценкам, заболеваемость хронической ишемией головного мозга превышает на населения. Материал из Википедии — свободной энциклопедии.

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 25 апреля ; проверки требуют 3 правки. Цереброваскулярные болезни Атеросклероз сосудов головного мозга — одна из причин цереброваскулярной патологии. МКБ G 45 I 60 Vascular syndromes of brain in cerebrovascular diseases.

Верещагин, М. Пирадов, З. Дата обращения 19 января Федин, С. Румянцева, О. Кузнецов, B. Суслина, С. Заболевания ЦНС. Головной мозг Энцефалопатия. Мигрень Кластерные головные боли Сосудистая головная боль Головная боль тензионного типа. Локализованная эпилепсия Генерализованная эпилепсия Эпилептический статус Миоклоническая эпилепсия Туберозный склероз. Преходящие нарушения мозгового кровообращения Гипертензивный церебральный криз Транзиторная ишемическая атака Дисциркуляторная энцефалопатия Церебральный атеросклероз Подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия Хроническая гипертоническая энцефалопатия Инсульт Ишемический инсульт Внутримозговое кровоизлияние Субарахноидальное кровоизлияние Тромбоз синусов твёрдой мозговой оболочки Тромбоз кавернозного синуса.

Синдром Лея. Опухоль головного мозга Туберозный склероз. Внутричерепная гипертензия Отёк мозга Внутричерепная гипотензия. Черепно-мозговая травма Сотрясение мозга Ушиб головного мозга Диффузное аксональное повреждение головного мозга. Цереброваскулярные болезни.

Транзиторная ишемическая атака Синдром позвоночно-подключичного обкрадывания Транзиторная глобальная амнезия Преходящая слепота Гипертензивный церебральный криз. Острая гипертоническая энцефалопатия. Ишемический инсульт Геморрагический инсульт Внутримозговое кровоизлияние Субарахноидальное кровоизлияние.

Тромбоз венозных синусов Тромбоз кавернозного синуса. Церебральный атеросклероз Подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия Хроническая гипертоническая энцефалопатия Болезнь Моямоя. Аневризмы сосудов головного мозга Артериовенозная фистула Артериовенозная мальформация Хроническая цереброспинальная венозная недостаточность. Болезни сердечно-сосудистой системы I00—I Эссенциальная гипертензия Гипертоническая нефропатия Вторичная гипертензия реноваскулярная гипертония , ренопаренхиматозная гипертония , эндокринные гипертонии.

Стенокардия Стенокардия Принцметала Острый инфаркт миокарда Постинфарктный синдром. Преходящие нарушения мозгового кровообращения гипертензивный церебральный криз , транзиторная ишемическая атака Дисциркуляторная энцефалопатия церебральный атеросклероз , подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия , хроническая гипертоническая энцефалопатия Инсульт ишемический инсульт , внутримозговое кровоизлияние , субарахноидальное кровоизлияние.

Тромбоэмболия лёгочной артерии Лёгочная гипертензия Лёгочное сердце. Перикардит Тампонада сердца Гемоперикард. Эндокардит Врождённые пороки сердца аномалия Эбштейна Приобретённые пороки сердца митральный стеноз , митральная недостаточность , митральная регургитация , аортальный стеноз , аортальная недостаточность , стеноз клапана лёгочной артерии , недостаточность клапана лёгочной артерии , трикуспидальный стеноз , трикуспидальная недостаточность Пролапс митрального клапана. Миокардит Кардиомиопатия дилатационная кардиомиопатия , гипертрофическая кардиомиопатия , рестриктивная кардиомиопатия Аритмогенная дисплазия правого желудочка.

Атеросклероз Расслоение аорты Коарктация аорты. Тромбофлебит Тромбоз глубоких вен нижних конечностей Тромбоз воротной вены Флебит Варикозная болезнь Геморрой Варикозное расширение вен желудка [en] Варикоцеле Варикозное расширение вен пищевода [en] Синдром верхней полой вены [en] Лимфаденопатия Лимфостаз.

Категории : Заболевания сосудов Заболевания нервной системы. Скрытые категории: Википедия:Статьи с некорректным использованием шаблонов:Cite web не указан язык Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных Википедия:Статьи с источниками из Викиданных.

Пространства имён Статья Обсуждение. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 24 октября в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см. Условия использования. Атеросклероз сосудов головного мозга — одна из причин цереброваскулярной патологии.

G 45 Медиафайлы на Викискладе. Острая гипертоническая энцефалопатия Инсульт Ишемический инсульт Геморрагический инсульт Внутримозговое кровоизлияние Субарахноидальное кровоизлияние.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: О самом главном: Вертебро-базилярная недостаточность, чесотка

Комментариев: 4

  1. Dima:

    Крапивницу надо лечить Энтеросгелем, (курс 3 недели) по 1-2 раза в сутки, принимать по 1 столовой ложке геля за 2-3 часа до еды или 2-3 часа после еды. После него немного усиливается аппетит.

  2. milamila25a140:

    Андрей, спасибо за совет.

  3. Марианна:

    Ольга, вот сколько нас!)))

  4. alsha.48:

    Я точно так же ела чеснок, записала молоком. И так 40 дней, вы не поверите, мои нервы стали спокойнее, память улучшилась и зрение так же и состояние тела целом улучшилось. Хотите верьте, хотите не верьте. Абсолютно не пахнет, когда мешашь с молоком или с кефиром .