Последствия радиохирургии головного мозга

Стереотаксическая радиохирургия SRS использует множество точно сфокусированных лучевых лучей для лечения опухолей и других проблем в области головного мозга, шеи, легких, печени, позвоночника и других частей тела. Это не операция в традиционном смысле, потому что нет разрезов. Вместо них стереотаксическая радиохирургия использует трехмерную визуализацию для нацеливания больших доз радиации на пораженный участок или опухоль с минимальным воздействием на окружающие здоровые ткани.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Менингиома головного мозга: прогноз жизни без операции, удаление, реабилитация, лечение

Радиохирургия стереотаксическая радиохирургия ; англ. Stereotactic radiosurgery, SRS — одна из методик лучевой терапии радиотерапии , заключающаяся в однократном облучении патологического очага высокой дозой ионизирующего излучения [1].

Сам термин был введён Лекселлом, одним из создателей аппарата Гамма нож , в котором используется стереотаксическая рама для прецизионного субмиллиметрового позиционирования головы пациента относительно источника ионизирующего излучения. Использование систем позиционирования без стереотаксической рамы позволило использовать стереотаксическое облучение не в одну, а в несколько процедур строго терминологически это гипофракционированная стереотаксическая лучевая терапия , а также расширило применение радиохиругии: теперь этот метод используется и для внечерепных патологий.

Из-за этого термин "радиохирургия" претерпевает смысловую девиацию: если изначально радиохирургия определялась техникой облучения облучение с использованием стереотаксической рамы , позже стали говорить об однократном облучении, а сейчас всё чаще говорят о биологическом эффекте - стерилизации опухолевых клеток [5].

Радиохирургия [6] — медицинская процедура, состоящая в однократном облучении высокой дозой ионизирующего излучения доброкачественных и злокачественных опухолей, артериовенозных мальформаций АВМ , и др. Метод искусственной имплантации радионуклидных частиц в толщу тканей для лечения опухолевых образований никаких ассоциаций с радиохирургией в современной научной литературе не имеет. В первую очередь радиохирургия используется для лечения заболеваний головного мозга , в силу возможности осуществления жёсткой фиксации головы, что обеспечивает высокую пространственную точность, а также позвоночника.

В ряде случаев радиохирургия является альтернативой для хирургии , позволяя проводить лечение без хирургических манипуляций трепанация черепа и т. С другой стороны, в большинстве случаев эффект от радиохирургии отсрочен для доброкачественных опухолей на полгода-год и более, для АВМ на 1—2 года и более, для метастазов на 1—3 месяца и более , вследствие чего для пациентов с острыми симптомами в ряде случаев оказывается предпочтительней хирургия.

Кроме того, кривая зависимости доли погибших клеток от дозы за фракцию имеет максимум в предельном случае 1-й фракции, то есть соответствует случаю радиохирургии, что является дополнительным плюсом радиохирургии по сравнению с радиотерапией. Ткани иссекаются за счёт создания локальной зоны высокой температуры в точке касания электродом биологических тканей, обладающих реактивным сопротивлением. Метод радиочастотной хирургии получил широкое распространение в последние 15—20 лет благодаря развитию микроэлектроники дешевизна, компактность и многофункциональность аппаратуры для электрохирургии , а также очевидной высокой эффективностии при решении задач бескровной резекции органов и тканей.

Разновидностью радиочастотной электрохирургии является радиочастотная термодеструкция, используемая в некоторых разделах нейрохирургии хирургия боли, функциональная нейрохирургия. В последнее время в онкологии широко применяются методы лечения, когда радионуклиды в виде зерен помещаются импрегнируются в толщу опухолевой ткани хирургическим путём.

В классическом понимании это является ни чем иным, как брахитерапией, так как иссечение деструкция тканей при доставке радионуклидных зерен к органу-мишени по-прежнему проводится классическими методами: скальпелем, трокаром, пункционной иглой. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 26 мая ; проверки требует 1 правка.

Пожалуйста, улучшите статью в соответствии с правилами написания статей. Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей. В настоящее время можно считать синонимом термина радиохирургия, так как все радиохирургические процедуры проводятся с использованием стереотаксиса. Доброкачественные опухоли Предраки Carcinoma in situ Злокачественные опухоли Промежуточные опухоли.

Хирургическая операция Химиотерапия Целевая терапия Радиотерапия Радиохирургия Иммунотерапия Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток Экспериментальные методы лечения рака Виротерапия. Для улучшения этой статьи желательно :.

Добавить иллюстрации. Найти и оформить в виде сносок ссылки на независимые авторитетные источники , подтверждающие написанное. Викифицировать статью. Пожалуйста, после исправления проблемы исключите её из списка параметров. После устранения всех недостатков этот шаблон может быть удалён любым участником. Скрытые категории: Википедия:Статьи с некорректным использованием шаблонов:Cite web не указан язык Википедия:Статьи к переработке Википедия:Статьи к викификации Википедия:Статьи без изображений указано в Викиданных: P Википедия:Статьи без изображений тип: не указан Википедия:Статьи без ссылок на источники Википедия:Статьи без источников тип: не указан.

Пространства имён Статья Обсуждение. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 10 сентября в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Подробнее см. Условия использования. Эта статья или раздел нуждается в переработке. Морфология Эпителий и железы папиллома аденома , фиброаденома , цистаденома , аденоматозный полип неинвазивная карцинома базалиома плоскоклеточный рак аденокарцинома коллоидный рак солидный рак мелкоклеточный рак фиброзный рак медуллярный рак карцинома. Лечение Хирургическая операция Химиотерапия Целевая терапия Радиотерапия Радиохирургия Иммунотерапия Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток Экспериментальные методы лечения рака Виротерапия.

Для улучшения этой статьи желательно : Добавить иллюстрации.

Радиохирургия — это современная область лучевой терапии, лечение при которой достигается путем использования высокоточного излучения. Первоначально СРХ использовалась для лечения опухолей и других патологических изменений головного мозга, но в последствии области применения значительно расширились.

Что нужно знать о радиохирургии головного мозга – общеклинические аспекты

Одна из самых часто встречающихся опухолей головного мозга — менингиома. Она образуется из ткани тонкой паутинной оболочки, окружающей головной и спинной мозг. И хотя это новообразование не поражает непосредственно мозг, оно может сдавливать соседние ткани, вызывая симптомы, схожие с симптомами опухолей мозга. Менингиома образуется из паутинной арахноидальной оболочки, которая покрывает головной и спинной мозг.

Иногда опухоль развивается из мягкой мозговой оболочки. Чаще встречается в арахноидальной оболочке головного мозга, реже спинного менингиома позвоночника. Классифицируют опухоли по месту локализации: например, менингиома височной области, намета мозжечка. Злокачественные менингиомы встречаются редко. Как правило, они быстро растут и дают метастазы в мозг, лёгкие и другие внутренние органы. Некоторые опухоли классифицируют как атипичные менингиомы. Их нельзя назвать ни доброкачественными, ни злокачественными, но они склонны малигнизироваться и перерастать в рак.

В большинстве случаев новообразование растёт очень медленно и годами может не вызывать клинических симптомов. Симптомы зависят от локализации и появляются, когда опухоль начинает прорастать в соседние ткани: головной или спинной мозг, нервы, сосуды головного мозга. Этот процесс сопровождается сдавливанием близлежащих органов. Большинство симптомов развивается постепенно, из-за чего больные менингиомой их долго игнорируют. Если наблюдается хоть один из перечисленных признаков, нужно сходить на приём к неврологу.

Особенно тревожны симптомы нарушения зрения, памяти и головные боли, что характерно для менингиомы лобной доли головного мозга. Медленный рост новообразования и размытые симптомы значительно затрудняют раннюю диагностику менингиомы. Для постановки диагноза потребуется:.

Тактика лечения менингиомы всегда разрабатывается индивидуально и зависит от многих факторов. При наличии небольших, медленнорастущих новообразований врач может посоветовать отложить лечение и наблюдать за динамикой роста, если нет неврологических нарушений. Как правило, такие опухоли находят случайно во время других исследований. Понадобится проходить плановое МРТ и регулярно наблюдаться у врача. Чем раньше проводится операция, тем лучше дальнейшие прогнозы.

Удаляют либо всю опухоль, либо её часть, если менингиома располагается слишком близко к головному или спинному мозгу. Терапия после операции зависит от того, удалось ли убрать все ткани образования, и что показала биопсия клеток. Если доброкачественная опухоль была удалена полностью, дальнейшего специфического лечения не требуется. Если новообразование было удалено не полностью, за ним либо наблюдают, либо применяют метод стереотаксической радиохирургии гамма-нож.

Если опухоль злокачественная, понадобится радиотерапия. Химиотерапия редко используется и проводится только, если остальные методы не дали результата. Атипическая менингиома лечится так же, как и злокачественная. Лучевая терапия показана при атипичных и злокачественных формах менингиомы. В процессе радиотерапии под воздействием радиационных лучей уничтожаются клетки новообразования. Чем активнее делится клетка, тем сильнее на неё воздействует радиация.

Именно поэтому клетки опухоли отмирают, а соседние с ней здоровые повреждаются не настолько сильно. Облучение — стандарт лечения анапластических образований, особенно с агрессивным ростом. Лучевую терапию комбинируют с оперативным вмешательством, хотя в некоторых случаях, когда проведение операции невозможно, это основной метод лечения.

Курс лучевой терапии занимает несколько недель, может потребоваться несколько таких курсов. Среди побочных эффектов радиотерапии — слабость, утомляемость, выпадение волос, тошнота, рвота, временное угнетение работы костного мозга. Радиохирургия гамма-нож, кибер-нож это разновидность лучевой терапии, но облучение происходит однократно в очень высокой дозе. Применение радиохирургии позволяет облучить непосредственно ткани опухоли, не задевая здоровые клетки. Эффективность облучения в несколько раз превышает традиционный способ радиотерапии.

Радиохирургическое удаление менингиомы возможно для новообразований диаметром не более 30 мм. Чаще всего радиохирургию комбинируют с классической хирургией и с помощью облучения убирают те ткани опухоли, которые не удалось вырезать. Из минусов метода можно отметить высокую стоимость процедуры и отсроченный эффект.

Клетки опухоли начнут постепенно самоуничтожаться в течение года. Это позволяет убрать последствия лучевой нагрузки на организм, но вместе с тем радиохирургия не подойдёт для лечения агрессивных форм менингиомы. Методов лечения менингиомы народными средствами не существует.

Опухоль не может рассосаться или перестать расти, если лечить её средствами народной медицины. Лечение менингиомы головного или спинного мозга без операции невозможно. Чем позже будет начато хирургическое лечение, тем хуже дальнейший прогноз. Альтернативные методы лечения могут использоваться только для купирования неприятных симптомов. Успокаивающие чаи, иглоукалывание и курсы массажа могут помочь облегчить состояние больного.

Прежде чем начинать лечение в домашних условиях, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, могут быть противопоказания. Возможные последствия и прогноз зависят от доброкачественности процесса и степени развития менингиомы.

Неврологические риски после операции зависят от расположения и размера опухоли. Например, после операции по удалению менингиомы головного мозга, которая сдавливала зрительный нерв например, петрокливальная менингиома , есть риск необратимой потери зрения.

Чем глубже проросла опухоль, тем труднее её убрать без осложнений. Такие последствия индивидуальны, и предугадать их может только хирург.

Если есть малейшие вопросы или сомнения, их нужно озвучить своему врачу. В группу риска по развитию осложнений после оперативного вмешательства входят больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом и ожирением.

Наиболее опасна анапластическая менингиома. Чем раньше будет обнаружена опухоль и начато соответствующее лечение, тем более благоприятен прогноз. Необходимость реабилитации после удаления менингиомы возникает после лечения тяжёлых и запущенных форм. Если после лечения остались неврологические симптомы или развились осложнения, для восстановления функций мозга и улучшения кровоснабжения проводят курсы физиотерапии.

Для восстановления двигательных навыков и мелкой моторики рук применяют ЛФК, эрготерапию и механотерапию. Большинству больных требуется и психотерапевтическая помощь, чтобы вернуться к обычному образу жизни. Злокачественные формы опухоли метастазируют в головной мозг, лёгкие и другие внутренние органы.

Доброкачественные новообразования при несвоевременном удалении могут разрастаться и сжимать ткани головного мозга, вызывая необратимые неврологические изменения. Если есть подозрительные симптомы, нарушается зрение, память и постоянно болит голова, нужно без промедления обратиться к врачу. Главная Рак головы Менингиома головного мозга: прогноз жизни без операции, удаление, реабилитация, лечение. Содержание 1 Причины заболевания 2 Классификация менингиомы головного мозга 3 Симптоматика 4 Диагностика 5 Методы лечения 6 Традиционная радиотерапия 6.

Оценка статьи:.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лечение опухоли головного мозга КиберНожом CyberKnife M6

Гамма-нож и Кибер-нож: показания к операции, цены, риски и последствия лечения

Сегодня мы поговорим о радиохирургии, что это такое, с какими задачами она справляется, какие этапы развития в России прошла. Сергей, хочется с Вами познакомиться поближе.

Расскажите о Вашем врачебном пути, как пришли к своей специализации, какой опыт уже получили. Я хотел бы поблагодарить Вас, что пригласили в эфир и дали возможность рассказать о том, чем я занимаюсь уже давно. Начинал я сразу после института нейрохирургом в 11 медсанчасти города Перми.

Проработав там несколько лет, я уехал дальше совершенствоваться, поступил в ординатуру в Москве, в Академии последипломного образования к профессору Древалю. Этим я и стал заниматься с года.

Для нашей страны это новый метод лечения, хотя само понятие радиохирургии было сформулировано ещё в году профессором Ларсом Лекселлом из Швеции. Он достаточно известный нейрохирург, который всю свою жизнь, помимо традиционных хирургических вмешательств, посвятил поиску малотравматичных, неинвазивных путей воздействия на разные виды патологии головного мозга.

Лекселл вспоминал, что когда он молодым нейрохирургом пришёл в нейрохирургическую клинику к профессору Оливекруна, то участвовал в одной из операций по удалению опухоли мозжечка у восьмилетнего мальчика.

Понятия нейроанестезиологии не существовало, хотя эфирный наркоз был известен. В клинике Оливекруна эфирный наркоз давал привратник. Он сидел у изголовья и в эфирную маску добавлял по капелькам эфир. Во время операции, когда глубина наркоза была недостаточной, ребёнок проснулся, начал шевелиться, Оливекруна пытался его остановить, но не мог. Всё это закончилось трагически, в результате повреждения сосуда ребёнок погиб прямо на столе. Это был конец тридцатых годов XX века, сейчас это кажется диким, а тогда все только развивалось.

А потом во дворе Оливекруна увидел другого пациента и попросил Лекселла привести его и подготовить к операции. Лекселл всю жизнь вспоминал этот случай, и его до глубины души тронула рутинность этой трагической ситуации.

Именно поэтому он всю жизнь посвятил неинвазивным, малоинвазивным видам воздействия. Нейрохирургия — это очень тяжёлая специализация, ювелирная работа.

Можно ли назвать радиохирургию альтернативой консервативной хирургии? И да, и нет. Радиохирургия, как специальность, находится на грани между нейрохирургией и радиотерапией.

Радиохирургия — это метод однократного воздействия на патологический объект, чаще всего на опухоли, сосудистые мальформации. С применением большой дозы радиации, но подводится она очень прицельно. За пределами патологической зоны зона радиации резко падает.

Для здоровых тканей она становится безопасной. В большой части случаев, особенно в нейроонкологии и в случае с внутримозговыми метастазами, в случае с доброкачественными опухолями головного мозга, радиохирургия может являются прямой альтернативой хирургическому вмешательству. Но нужно понимать, что абсолютно универсальных методов лечения не существует, это не панацея.

Радиохирургия — это один из инструментов, который мы можем использовать при лечении тех или иных видов патологии. Как сформулировал в году Ларс Лекселл, это однократное воздействие. На сегодняшний день это понятие несколько расширено, допускается до пяти сессий или сеансов облучения, это тоже радиохирургия.

Либо второе название повторных сеансов облучения — гипофракционирование. После облучения патологический объект остаётся на месте, он сразу никуда не испаряется. В зависимости от того, с каким объектом мы имеем дело. Если мы имеем дело с опухолью, то основной биологический эффект при радиохирургическом воздействии — это остановка роста.

В случае со злокачественными опухолями, с метастазами злокачественных опухолей в головной мозг, этот эффект проявляется не только остановкой, но и быстрым уменьшением или исчезновением опухолей. В случае с доброкачественными опухолями эффект развивается более медленно. Это зависит от биологии опухоли, я не думаю, что мы можем этот вопрос сегодня освещать, он слишком ёмкий. Но для доброкачественных опухолей даже остановка роста, стабилизация на стадии, когда опухоль не беспокоит, не вызывает симптомов, и пациент может с ней спокойно жить всю оставшуюся жизнь, этого достаточно.

Но в большинстве случаев мы видим уменьшение размеров. Но там есть своя специфика. Заключается она в том, что у таких пациентов могут возникать новые опухоли, новые метастазы. Поэтому говорить о полном излечении приходится не всегда. Радиохирургическое лечение в классическом, в однофракционном варианте подразумевает облучение опухоли небольшого размера до 2, см.

Это ориентировочный критерий, на который мы первично опираемся. Дальше идёт целый ряд других возможных критериев. Что касается видов патологии, то, в первую очередь, это метастазы рака, доброкачественные опухоли, любые чётко ограниченные от здоровой мозговой ткани, мозговых структур основания черепа. Опухоли хорошо подлежат радиохирургическому лечению. Это невриномы слухового нерва, невриномы других черепных нервов, менингиомы любой локализации, труднодоступной, недоступной.

Гломусные опухоли, гемангиобластомы и много других. Из прочих видов патологий я бы отметил артериовенозные мальформации, которые являются врождёнными патологиями.

Суть их заключается в том, что в головном мозге у пациентов присутствует клубок, патологический сосудистый узел, имеющий особенности кровоснабжения. Этот узел может проявляться разрывами с кровоизлияниями. Для профилактики этих кровоизлияний используется радиохирургия. Есть случаи, когда хирургия предпочтительнее, а в некоторых случаях возможна только радиохирургия. Как происходит воздействие на определённую зону благодаря радиохирургии? Есть ли классификация, виды направлений работы радиохирургии?

Наибольшее применение в радиохирургии имеет гамма-нож. Это аппарат, который был сконструирован Ларсом Лекселлом совместно с медицинским физиком Бьорном Ларсеном. Первая модель гамма-ножа в году была инсталлирована в Стокгольме при Каролинском университете в медицинской клинике. Через несколько лет появился следующий гамма-нож в Питтсбурге в Соединенных Штатах. В течение 20 лет развитие радиохирургии шло очень медленно, накапливался опыт.

Расцвет и бурное развитие началось в конце х годов и продолжается до сих пор. Если исходно радиохирургия рассматривалась как метод лечения исключительно внутричерепной патологии в силу того, что это был инструмент, сконструированный нейрохирургом для решения нейрохирургических задач.

На сегодняшний день есть радиохирургические методики воздействия на опухоли спинного мозга, позвоночника, а также вне черепной локализации: опухоли лёгких, печени, простаты и так далее. Радиохирургия на гамма-ноже — это в подавляющем большинстве случаев радиохирургия внутримозговой, внутричерепной патологии. Линейные ускорители, протонные ускорители в разных режимах фракционирования, в первую очередь, гипофракционирования, используются более широко. Начинается всё с консультации и определения врачом-радиохирургом, нейрохирургом показаний или противопоказаний к проведению радиохирургии.

Консультация должна касаться не только радиохирургии, но и предоставления пациенту информации о том, каким образом лучше лечить его патологию.

В некоторых случаях приходят пациенты, которые настроены на лечение, но их патология не требует вмешательства, с ней можно жить всю жизнь. В случаях, когда мы видим показания к лечению, в день лечения пациент приходит на эту процедуру, первым этапом на голове фиксируют специальную стереотаксическую раму.

Она является частью системы координат, в которых мы проводим все расчёты. Рама является элементом жёсткой фиксации головы во время лечения, это обеспечивает точность облучения.

Да, он находится в абсолютном сознании, фиксация рамы проводится под местным обезболиванием, кожа головы обезболивается анестетиками, рама фиксируется жёстко. Из всего лечения это самый неприятный, но короткий этап, он занимает пару минут. После чего все неприятные болевые ощущения после окончания процедуры быстро проходят. С этой рамой на голове пациенту проводится магнитно-резонансная томография, затем пациент находится в комнате ожидания, пока врачи и медицинский физик составляют план облучения.

Когда план лечения готов, на установке гамма-нож в автоматическом режиме проводится само облучение. Оно абсолютно безболезненно. Пациент ничего не ощущает во время лечения. Обычно мы включаем музыку, какую пациент пожелает. Некоторые слушают тишину, длительность процедуры может составлять от нескольких десятков минут до нескольких часов в особо сложных случаях.

Всё зависит от патологии. При злокачественных опухолях, при метастазах мы можем увидеть разительный эффект при ближайшем контрольном исследовании, даже через месяц после лечения. При доброкачественных опухолях мы наблюдаем пациентов раз в год-два. Чем дольше процесс наблюдения, чем дольше за время наблюдения сохраняется положительный эффект в виде стабилизации или уменьшения опухоли, тем достовернее результат.

Чаще всего в нашей практике повторные процедуры проводятся пациентам со злокачественными опухолями, с метастазами. Поэтому это первые кандидаты на повторное обучение. Любой метод вмешательства в организм может иметь побочные эффекты. Это такой постулат. Что касается побочных эффектов от радиохирургии, чаще всего пациенты спрашивают, будут ли у них выпадать волосы.

После радиохирургии волосы не выпадают. Исключением является очень редкие ситуации, когда опухоль расположена очень близко к поверхности головы, тогда именно в проекции этой опухоли на голове может клок волос на время выпасть, потом они отрастают. Но это крайне редко. Что касается более отдалённых последствий, бывает, что в месте облученной опухоли происходит распад опухоли с возникновением воспалительной реакции с формированием лучевого некроза.

В большинстве случаев это не требует никакого лечения, мы только наблюдаем за ним путём повторных магнитных томографий. Если патологический очаг начинает беспокоить пациента, вызывать симптоматику, то проводится консервативное лекарственное лечение, которое способствует уменьшению этих проявлений.

За 12 лет моей работы десяток пациентов были оперированы по поводу лучевых некрозов, которые вызывали значимую симптоматику.

Гамма-нож и Кибер-нож — уникальные установки для радиохирургического лечения разных церебральных и спинальных заболеваний.

Радиохирургия: все о высокоточном методе бесконтактного лечения опухолей

Стереотаксическая радиохирургия SRS использует множество точно сфокусированных лучевых лучей для лечения опухолей и других проблем в области головного мозга, шеи, легких, печени, позвоночника и других частей тела. Это не операция в традиционном смысле, потому что нет разрезов.

Вместо них стереотаксическая радиохирургия использует трехмерную визуализацию для нацеливания больших доз радиации на пораженный участок или опухоль с минимальным воздействием на окружающие здоровые ткани. Как и другие формы излучения, стереотаксическая радиохирургия работает, повреждая ДНК клеток-мишеней. Затем пораженные клетки теряют способность к размножению, что приводит к уменьшению размеров опухоли.

Стереотаксическая радиохирургия головного мозга и позвоночника обычно завершается за один сеанс. Радиохирургия тела используется для лечения опухолей легких, печени, надпочечников и других мягких тканей, и лечение обычно включает в себя несколько от трех до пяти сеансов.

Когда врачи используют стереотаксическую радиохирургию для лечения опухолей в других частях тела, кроме мозга, ее иногда называют стереотаксической радиотерапией тела SBRT или стереотаксической абляционной радиотерапией SABR. Врачи используют три типа технологий для доставки излучения во время стереотаксической радиохирургии в мозг:. Все виды стереотаксической радиохирургии и лучевой терапии работают одинаково.

Специализированное оборудование фокусирует много маленьких лучей излучения на опухоли. Каждый луч очень мало влияет на ткань, через которую он проходит, но в место, где пересекаются все лучи, доставляется целевая доза излучения.

Высокая доза облучения, доставляемая в пораженный участок, приводит к сокращению опухолей и закрытию кровеносных сосудов после лечения, что лишает опухоль кровоснабжения. Точность стереотаксической радиохирургии означает минимальное повреждение здоровых окружающих тканей. Около 50 лет назад стереотаксическая радиохирургия была впервые предложена как менее инвазивная и безопасная альтернатива стандартной операции на головном мозге нейрохирургия , которая требует разрезов на коже, черепе, оболочках, окружающих мозг и ткани мозга.

С тех пор использование стереотаксической радиохирургии расширилось для лечения различных неврологических и других состояний, включая:. Исследователи также изучают возможность использования стереотаксической радиохирургии для лечения других состояний, включая меланому глаза, рак молочной железы , рак легкого , рак простаты , эпилепсию и психические расстройства, такие как обсессивно-компульсивное расстройство.

Стереотаксическая радиохирургия не включает хирургические разрезы, поэтому она обычно менее рискованна, чем традиционная хирургия. В традиционной хирургии у пациента могут быть риски осложнений, связанные с анестезией, кровотечением и инфекцией.

Ранние осложнения или побочные эффекты обычно носят временный характер. Они могут включать в себя:. Редко люди могут испытывать поздние побочные эффекты, такие как другие мозговые или неврологические проблемы, спустя месяцы после лечения. Подготовка к стереотаксической радиохирургии и радиотерапии стереотаксического тела может варьировать в зависимости от состояния и области тела, подвергаемого лечению, но обычно включает следующие этапы:. Стереотаксическая радиохирургия обычно является амбулаторной процедурой, но весь процесс займет большую часть дня.

Лучше, чтобы во время процедуры с пациентом был кто-то из членов семьи. Возможно, будет поставлена капельница в течение дня, если не разрешено есть или пить во время процедуры. Шаги непосредственно перед лечением могут различаться в зависимости от местоположения области лечения и типа оборудования, используемого для доставки излучения.

Если это дети, для визуальных тестов и во время радиохирургии их вводят в наркоз. Взрослые обычно бодрствуют, но им могут дать легкое успокоительное, чтобы помочь расслабиться. Если используется машина с гамма-ножом, человек будет лежать на кровати, которая вставляется в машину, и рамка головы будет надежно прикреплена к каркасу кровати. Машина не двигается во время лечения; вместо этого кровать движется внутри машины.

Процедура может занять от часа до четырех часов, в зависимости от размера и формы мишени. В отличие от Гамма-ножа, машина LINAC перемещается и вращается вокруг цели во время обработки, чтобы подавать лучи излучения под разными углами.

Процедура занимает не более часа. Во время процедуры пациент не будет чувствовать излучение, он сможет общаться с врачами через микрофон. Эффект лечения при стереотаксической радиохирургии наступает постепенно, в зависимости от состояния:. Главная О сайте Спросить у врача. Стереотаксическая радиохирургия опухолей головного мозга Стереотаксическая радиохирургия SRS использует множество точно сфокусированных лучевых лучей для лечения опухолей и других проблем в области головного мозга, шеи, легких, печени, позвоночника и других частей тела.

В большинстве случаев, радиохирургия имеет меньший риск побочных эффектов по сравнению с другими видами традиционной хирургии или лучевой терапии. Краниофарингиома головного мозга у детей: симптомы и лечение. Рак яичка: классификация, стадии, симптомы, причины развития, диагностика и методы лечения. Трофобластическая болезнь: причины развития, факторы риски, лечение. Поделитесь своим мнением Нажмите, чтобы отменить ответ. Поиск по сайту:. Показать все разделы. Как быстро вылечить ОРВИ? Рентген - какова реальная опасность?

Причины высокой температуры у ребенка и взрослого. Осторожно - грипп! СОЛЬ, польза или вред? Как отличить коронавирус от гриппа и ОРВИ. Не занимайтесь самолечением.

При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

Несанкционированное использование материалов, размещённых на сайте, запрещено законом об авторских правах. При использовании материалов ссылка на сайт обязательна. Политика cookie Политика обработки персональных данных. X Данный веб-сайт использует cookies и похожие технологии для улучшения работы.

Чтобы узнать больше об использовании cookies на данном веб-сайте, прочтите Политику использования файлов Cookie и похожих технологий. Используя данный веб-сайт, Вы соглашаетесь с тем, что мы сохраняем и используем cookies на Вашем устройстве и пользуемся похожими технологиями.

Радиохирургия головного мозга последствия

В лечении опухолей, чаще всего, пациента пугает возможная операция. Задача данного материала - рассказать о том, в каких случаях радиохирургия в современном ее понимании покажет максимальную эффективность, сможет ли она полностью заменить хирургическое вмешательство.

Также мы постараемся ответить на большинство вопросов, связанных с этим методом лечения опухолей: что из себя представляет, сколько стоит, где проводится в России, как записаться и др. Практика показывает, что каждый из материалов о современных методах лечения рака, если он выходит спустя хотя бы пару лет после публикации предыдущей версии, должен быть дополнен информацией об успехах в применении данного метода и расширении списка видов рака, при которых этот метод лечения демонстрирует эффективность.

Поэтому рассмотрим, что же представляет собой радиохирургия по состоянию на середину года. Вначале — немного теории. Ключевое отличие от лучевой терапии - разовая доза радиации , доставляемая в организм. При радиохирургии она настолько высока, что вызывает гибель клеток за один сеанс в ряде случаев может потребоваться несколько сеансов радиохирургии — фракций.

Но облучается не весь организм. Важным преимуществом радиохирургии является принцип создания зоны высокой дозы облучения в сложной форме, повторяющей форму опухоли. Достигается это за счет сложения доз в точках пересечения отдельных пучков радиации, направляемых в тело человека по особой траектории. Современная радиохирургия, в отличие от поставленной задачи и типа оборудования, на котором выполняется лечение, может использовать несколько сотен различных тонких пучков излучения.

Наиболее наглядным визуальным примером того, как работает радиохирургия, является визуализация плана лечения на КиберНоже: зоны высокой дозы радиации внутри оранжевого контура сформированы из точек пересечения одиночных тонких пучков излучения бирюзовые линии.

Это ствол головного мозга, хрусталик глаза, слюнные железы, сердечная мышца, мочевой пузырь и т. По локализации опухолей, которые подвергаются облучению, радиохирургия разделяется на два основных типа:. Такая классификация не имеет важности для пациента, а лишь отражает хронологию развития технологий радиохирургии: первым устройством для радиохирургии, получившим широкое применение, стал Гамма-нож, использовавший принцип стереотаксиса позиционирование по трехмерной системе координат, заданной жесткой рамой, прикрепляемой к черепу для лечения опухолей головного мозга.

Впоследствии, с появлением способов радиохирургии, при которых позиционирование выполняется без жесткой рамки КиберНож, высокоточные линейные ускорители , стало возможно лечение опухолей в любой точке организма.

Более полезной для пациента будет информация о различиях между технологиями радиохирургии - она позволит понять, какое действие будет оказывать назначаемый врачом метод лечения на опухоль и на здоровые ткани. Будучи первым аппаратом, доказавшим эффективность в широкой клинической практике, Гамма-нож и сегодня не утратил своей важности в лечении опухолей головы и шеи, ряда функциональных нарушений и сосудистых патологий. Комбинируя изоцентры, врач создает зону сложной пространственной формы, отвечающую форме самой опухоли.

Радиохирургия на Гамма-ноже - безопасное и комфортное лечение опухолей головы и шеи. Гамма-нож использует энергию изотопов кобальта. Ввиду особенностей конструкции, Гамма-нож используется исключительно для разрушения опухолей головы и шеи.

КиберНож CyberKnife , в разработке которого принимал непосредственное участие Джон Адлер, ученик создателя Гамма-ножа Ларса Лекселла, решил задачу распространения возможностей радиохирургии и на локализованные вне пределов головы опухоли. Основные отличия КиберНожа от Гамма-ножа - использование энергии линейного ускорителя вместо изотопов кобальта, а также система трехмерного позиционирования, не имеющая привязки к стереотаксической рамке. КиберНож, роботизированная радиохирургия - сложное технологическое решение задачи лечения опухолей любой локализации.

В отличие от неподвижного Гамма-ножа, КиберНож направляет каждый отдельный пучок ионизирующего излучения по произвольной траектории, что достигается подвижному модулю компактного линейного ускорителя, размещенного на роботизированном манипуляторе. Управляет оборудованием мощный вычислительный комплекс, который, используя данные системы слежения, позволяет компенсировать смещения пациента.

Это упрощает фиксацию анестезия, как и в случае с лечением Гамма-ножом, не требуется , а также позволяет проводить лечение подвижных органов легкие, печень, простата. Развитие систем визуализации позволило соединить в конструкции современного линейного ускорителя модули отслеживания положения опухоли и высокоточной доставки ионизирующего излучения.

Точность доставки и отслеживание положения опухоли в реальном времени позволяет подводить более высокие, радиохирургические дозы радиации точно в границы опухоли, используя традиционную конструкцию линейного ускорителя с поворотным гентри. Подобная модификация современного оборудования Центр радиохирургии МИБС использует TrueBeam STx от Varian позволяет провести радиохирургию гораздо более крупных опухолей по сравнению с возможностями КиберНожа , независимо от их локализации.

Одинаково успешно радиохирургия применяется как для лечения первичных опухолей, так и для лечения их рецидивов и метастазирования. Учитывая неинвазивный характер процедуры, радиохирургия часто становится последним шансом для пациента, состояние организма которого не позволит провести очередное хирургическое вмешательство.

Гамма-нож, из-за особенностей конструкции, лечит опухоли головы и шеи, а также метастазы данной локализации. КиберНож успешно справляется с лечением небольших опухолей, в том числе подвижных, а также метастазов, независимо от их локализации. Особенно следует отметить возможности радиохирургии в лечении метастазов в головном мозге: хирургия из-за объемного поражения или тяжелого состояния пациента не показана, а химиопрепараты практически не проникают через защищающий мозг гематоэнцефалический барьер.

Еще одно преимущество радиохирургии - возможность лечения радиорезистентных опухолей и метастазов в том числе, почечно-клеточный рак и его метастазы, остеосаркомы и т. В редких случаях олигометастатического поражения ограниченное количество метастазов применение методов радиохирургии может иметь более высокий эффект, чем введение препаратов химиотерапии, при более высоком уровне качества жизни - в первую очередь, за счет отсутствия присущих химиотерапевтическому лечению побочных эффектов.

Несмотря на высокие темпы развития и технического совершенствования, радиохирургия остается важным компонентом комплексного подхода к лечению онкологического заболевания, его рецидивов и метастазов.

Наиболее оптимальный состав лечения, с точки зрения сочетания эффективности лечения, его доступности финансовой и технологической , качества жизни пациента во время лечения и по его завершению, зависит от внушительного количества факторов. Тип заболевания, тип опухоли, ее локализация, сопутствующие заболевания и общее состояние пациента, возраст, пол и даже наличие детей - все это и масса других факторов должны быть учтены для того, чтобы оказать качественную онкологическую помощь.

Поэтому в МИБС решения о тактике лечения, с первого дня обращения пациента, принимаются на междисциплинарном консилиуме, в состав которого включаются врачи различных специальностей, как собственные, так и привлеченные узкие специалисты. Стоимость лечения складывается из стоимости радиохирургии прямо зависит от объема опухолевого поражения, сложности формы опухоли, выбранного метода радиохирургии а также стоимости остальных составляющих, предусмотренных тактикой лечения.

Существенно упрощает процесс лечения в МИБС тот факт, что возможности наших врачей не ограничены выбором какого-либо одного метода радиохирургии - в МИБС работают и КиберНож, и Гамма-нож, и высокоточный линейный ускоритель.

При этом комплексное лечение, в которое входит радиохирургия, лекарственная терапия не только химиотерапия, но и таргетное лечение, иммунотерапия и оперативные вмешательства, может быть полностью проведено в рамках единого процесса внутри МИБС.

При необходимости, на базе клиники МИБС в России может быть проведен только этап высокотехнологичной онкологической помощи - радиохирургия, а остальное лечение - по месту жительства пациента по согласованию с лечащим врачом. Такой подход повышает доступность современной онкологической помощи гражданам из различных регионов России, и расширяет географию деятельности МИБС за счет иностранных пациентов, которых привлекает максимальная эффективность лечения, обеспеченность нашего центра современными технологиями лечения рака и умеренная стоимость лечения.

Прямых противопоказаний для радиохирургии, ввиду неинвазивности процедуры, нет. Наибольшее ограничение в радиохирургии связано с лечением опухолей головного мозга - при наличии значительных отеков, либо при значительном объеме опухоли, распад которой может привести к отеку, проведение радиохирургического вмешательства следует отложить. Наиболее частым ограничением для начала лечения на Гамма-ноже и др.

В одном случае разрушение крупного метастаза на 4-й стадии рака может иметь паллиативный эффект и повысить качество жизни, в другом случае лечение рака легкого, при локализации опухоли незначительного размера в удобном для хирургического доступа месте, с точки зрения финансов более целесообразно. Каждый случай требует индивидуального рассмотрения. Если Вам или Вашим близким показано лечение рака - обратитесь в Центр радиохирургии МИБС чтобы получить предварительное заключение о возможности лечения в конкретном случае.

Иванов Павел Игоревич Заведующий отделением нейрорадиологии. Нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук. Доцент кафедры нейрохирургии Военно-Медицинской Академии им. Радиохирургия: все о высокоточном методе бесконтактного лечения опухолей Главная Статьи Радиохирургия: все о высокоточном методе бесконтактного лечения опухолей. Как радиохирургия лечит опухоли? Заказать звонок. Назад Отзывы Оставить отзыв. Назад Вопросы и ответы Задать вопрос.

Назад Подготовка персонала Руководство Медицинские координаторы Невролог, терапевт, психолог Отделение нейрорадиологии Отделение общей онкологии и химиотерапии Служба медицинских физиков Сестринская служба Служба сервиса Служба лучевой диагностики Хирургическая служба Отделение анестезиологии и реанимации Патоморфологическая служба Лабораторная служба Аптечная служба. Назад Наши возможности Химиотерапия Таргетная терапия Иммуноонкология и иммунотерапия Поддерживающее лечение Нутритивная поддержка Асцит Имплантация порт-систем.

Стереотаксическая радиохирургия опухолей головного мозга

Рак головного мозга часто лечится при помощи радиохирургического метода с применением специального гамма-ножа. Обойтись без последствий такая радикальная методика не может. В своих последних исследованиях американские учёные пришли к выводу, что подобное вмешательство приводит к расстройству когнитивных навыков.

У пациента ухудшается память, способность правильно мыслить и говорить. Есть небольшой процент вероятности такого исхода. Но другие последствия радиохирургии головного мозга у пациентов появляются часто. К ним относятся ожоги, облысение, отсутствие аппетита и др. Во время радиохирургической операции происходит воздействие не только на раковую опухоль, но и на здоровые ткани, которые расположены вокруг. Поэтому часто появляются последствия местного характера:.

Помимо этого, у больного появляется ещё много побочных эффектов, которые связаны с выходом в кровь продуктов распада опухолевых клеток. Они токсически действуют на весь организм пациента. Лучевая терапия поражает луковицы волос. Как результат — пряди просто выпадают. На смену им могут прийти новые волосы, которые чаще всего имеют другой цвет, становятся гораздо мягче. Есть случаи, когда происходит облысение навсегда. После процедуры на коже головы нередко появляются покраснения.

Они сильно зудят и внешне похожи на ожог от солнца. Такие облучённые участки нужно защищать от ультрафиолетовых лучей.

При этом рекомендуется их всегда держать открытыми. Следует уделить максимум внимания уходу за кожей в этих местах. Не сразу, но спустя месяц-полтора после проведения радиохирургической операции могут появиться следующие симптомы:. Эти последствия говорят о том, что произошло разрушение опухоли.

Продукты её распада поступают в кровь. Эта симптоматика пройдёт сама, но не сразу. Самостоятельно лечить эти проблемы не стоит. При необходимости лучше обратиться к врачу. В некоторых случаях наблюдается некроз тканей, которые расположены рядом с опухолью. Это приводит к отёку головного мозга.

Как следствие, происходит снижение некоторых психических функций. В зависимости от того, какие области повреждены, можно наблюдать проблемы с речью, мышлением и т.

Такие последствия можно вылечить стероидными препаратами. Если они не помогают, врач прибегнет к оперативному вмешательству, чтобы убрать те ткани, которые оказались пораженными. Радиоволновая терапия у детей до 5 лет может привести к появлению вторичной опухоли. Причём возникнуть она может не только в головном, но и в спинном мозге. Риск её развития увеличивается в зависимости от дозы полученного излучения. Прохождение радиоволновой терапии в детском возрасте грозит развитием инсульта в будущем.

Учёные выяснили, что в среднем такая проблема наступает спустя лет после избавления от раковой опухоли. Несколько тысяч пациентов сталкиваются с таким последствием ежегодно. Радиохирургия головного мозга — одна из самых современных методик. Иногда это единственный вариант лечения, последствий которого невозможно избежать.

В присвоена специальность онколог. В присвоена специальность гематолог. Стаж — 5 лет. Нейроонкология Какими последствиями грозит радиохирургии головного мозга.

Поделиться 0. Ольга Владимировна Хазова В присвоена специальность онколог. Статьи по теме. Радиотерапия в лечении злокачественных опухолей — агрессивный метод, который в некоторых случаях является единственно возможным для продления жизни больного.

Несмотря на положительный эффект, которого можно добиться при помощи облучения, данная…. Опухоль головного мозга бывает как доброкачественной, так и злокачественной. И это новообразование требует всестороннего лечения. Речь идет не только о медикаментозных препаратах или же о хирургическом вмешательстве, но и о…. Как любой рак, нейробластома имеет четыре стадии развития. И если первая стадия почти всегда излечима, прогнозы четвертой стадии неутешительны.

После удаления опухоли при некотором улучшении самочувствия пациента вероятен рецидив, причем…. Глиобластомой называют новообразование злокачественного характера, которое поражает ткани головного мозга.

В отличие от других типов опухолей она имеет определенные характеристики. Прогноз чаще всего неблагоприятный, так как на ранних стадиях развития…. О важной роли белых клеток крови хорошо известно. Это основная составляющая нашей иммунной системы. Лимфоциты отвечают за клеточный иммунитет, вырабатывают антитела.

Но иногда в организме происходит сбой. Содержание Побочные эффекты…. Глиобластома головного мозга — это раковое заболевание, нуждающееся в системном лечении, комплексном подходе к нему. В связи с этим пациенту назначают не только прием определенных медицинских препаратов, но и соответствующую….

Комментариев: 5

  1. T:

    Вы Автора сией цитаты,

  2. Собака:

    Может сразу Фэйри?!… И прочистит ( понос )…И Коллоид ( коллики )… И лишний жир сожжёт …

  3. swetlana:

    мое видение и кредо жизни-копить,вложить в самое необходимое-1-жилье,а все остальное по мере накопления опять приумножать,но при этом в банках не брать,каждый день делится на 4 части и только 5 приумножать в богатство-закон ВСЕЛЕНСКОГО РАЗУМА-АБСОЛЮТ.

  4. poisk-spb:

    Самому?

  5. larisa_bozhko:

    людмила, Причина гипертонии у многих в этой стране одна!Этой чрезмерное употребление дешёвых суррогатов пива,некачественной еды(денег- то нет),и безнадеги!