Омфалит у новорожденных фото симптомы

Растить ребёнка - это повседневный и достаточно тяжёлый труд, за который мама ежедневно получает в награду прекрасные эмоции от малыша. Новорождённый малыш весьма уязвим к воздействию окружающей его обстановки, поэтому требуется особый уход и внимание со стороны родителей. Самым незащищенным и более уязвимым считается пупок, точнее, незажившая пупочная ранка после выписки из родильного отделения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Омфалит у новорожденных – причины и лечение воспаления пупочной ранки

Омфалит — это бактериальное воспаление пупочного кольца, дна пупочной ранки, а также подкожно-жировой клетчатки, которая расположенна вокруг пупка. У новорожденных детей гнойно-септические болезни пупка по частоте находятся на одном из первых мест в структуре всей заболеваемости.

Гнойная инфекция пупка проявляется по-разному: от выраженного локального процесса без септических проявлений до тяжелого сепсиса при незначительных местных проявлениях. Омфалит часто вызывают стрептококки и стафилококки, реже — другие микроорганизмы пневмококки, дифтерийная или кишечная палочка. В редких случаях заражение возможно во время перевязки пупочного канатика. Но чаще всего инфицирование возникает между вторым и двенадцатым днем жизни малыша, когда пупочную культю может загрязнить моча, испражения ребенка или инфекция, которая заносится с рук персонала или окружающих предметов.

В некоторых случаях возможна капельная передача инфекции. Патологический процесс при гнойной инфекции пупка развивается различными путями, из-за этого возможны его разные клинические формы. Наиболее частой из них является омфалит. Возбудитель проникает в ткани, которые прилегают к пупку, через пуповинную культю или, после ее отпадения, через пупочную ранку.

Инфекция может зафиксироваться в пупочных сосудах, вызывая воспалительный процесс. При распространении воспаления в области пупка может развиваться флегмона. Если в процесс вовлекается пупочная вена, возникает флебит. В процессе заживления образуются корочки, которые со временем отторгаются. Пупочная ранка может заживать на протяжении нескольких недель.

Общее состояние малыша при этом удовлетворительное, не нарушается сон, аппетит, нормальные физиологические отправления, ребенок хорошо прибавляет в весе.

Для флегмонозной формы омфалита характерно распространение воспаления в прилегающие к пупку ткани. Кожа кругом него становится инфильтрированной, отечной и гиперемированной, над поверхностью живота выбухает пупочная область. На дне пупочной ямки может образовываться язвочка. В некоторых случаях при надавливании на прилегающую к пупку область из ранки может выделяться гной. Воспалительный процесс остается локальным или возможно его распространение на переднюю брюшную стенку.

При флегмонозной форме омфалита общее состояние ребенка нарушено, снижается аппетит, повышается температура тела, возможны диспепсические расстройства и снижение массы тела. Некротический омфалит бывает очень редко. Как правило, такая форма возникает у детей с гипотрофией. Вначале патологический процесс протекает, как флегмонозный омфалит, а далее он распространяется вглубь. Область пупка приобретает темновато-красный цвет с синюшным оттенком.

Далее происходит некроз кожи в этой области, подлежащие ткани отслаиваются, образуется обширная рана. Это наиболее тяжелая форма омфалита, которая сопровождается выраженными интоксикационными явлениями и в большинстве случаев заканчивается сепсисом.

Независимо от формы омфалита существует опасность того, что инфекция может распространиться на пупочные сосуды, а именно оттуда чаще всего начинается сепсис. Диагностировать омфалит можно без каких-либо затруднений. Характерная локализация процесса и его клиническая картина указывают на диагноз заболевания. В общеклиническом анализе крови возможно повышение уровня лейкоцитов и СОЭ. Иногда случается, что необходимо проводить дифференциальный диагноз простой формы с кальцинозом пупка или врожденными пупочными свищами, а флегмонозного омфалита — с флегмоной новорожденных.

Для того чтобы у новорожденного ребенка избежать развития омфалита, нужен тщательный уход за пупочной ранкой. Для этого необходимо не меньше трех-четырех раз в день ежедневно промывать пупочную ранку антисептиком, чтобы в нее не могли проникнуть бактерии и следить за тем, не меняет ли цвет пупочное кольцо. Для лечения омфалита используются антибиотики. Местное лечение заболевания заключается в быстром удалении пуповинного остатка путем отсечения культи, обязательно соблюдая все правила асептики.

Простая форма омфалита требует исключительно местного лечения, котрое можно проводить в амбулаторных условиях. Если наблюдается выделение гноя из пупочной ранки, то она вначале промывается перекисью водорода, а только тогда прижигается одним из перечисленных выше растворов. Далее пупочную ранку следует присыпать порошком стрептоцида, дерматола или виоформа. В том случае, если остаток пуповины отпал и через дней после этого есть мокнутие пупка, образуются грануляции, то ребенка можно купать, добавляя в воду перманганат калия цвет воды должен быть светло-розовым.

При грибковом поражении пупка грануляции прижигают нитратом серебра, но чаще всего их избыток удаляется хирургически. Ранка после удаления прижигается любым антисептиком. При флегмонозной форме заболевания ребенок нуждается в более серьезном лечении. Используются антибиотики широкого спектра действия — на протяжении дней.

Назначают курс витаминов группы В, С. Большое значение в этот период имеет грудное вскармливание. По показаниям назначаются сердечные средства, глюкоза. Местно используют облучение пупочной области ртутно—кварцевой лампой, токами УВЧ. На пораженный участок накладывается повязка с фурацилином, риванолом, мазью Вишневского и др. При наличии гнойника показано хирургическое вмешательство.

При некротической форме омфалита всегда проводится хирургическое вмешательство. Параллельно ребенок нуждается в общем лечении антибиотики, витамины, использование физиотерапевтических методов, при необходимости — переливание крови или плазмы. Прогноз при простой форме омфалита благоприятный.

В случае некротической или флегмонозной формы заболевания может развиваться пупочный сепсис и другие осложнения, как абсцесс печени, перитонит, нагноение легких, гематогенный остеомиелит.

Первые недели жизни новорожденного требуют от молодой мамы повышенного внимания и самоотдачи. Приходится многому учиться, в том числе — правильному уходу за младенцем. Кожа малыша чувствительна, а его организм еще не в силах противостоять бактериям и микробам, которые могут проникнуть в организм при ненадлежащей обработке пупка.

Неправильный уход за младенцем провоцирует омфалит — воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупочной раны. Не менее опасными являются стрептококки и кишечная палочка. Обработка ранки медиками в первые минуты после рождения очень важна, однако не менее значимо соблюдение гигиены до ее полного заживления.

После рождения пуповину малыша пережимают клеммой и перерезают. Через дня пуповинный остаток отпадает, оставляя место покрытой корочкой ране. В норме заживание пупка длится не более 2 недель.

Однако маму обязательно должны насторожить выделения из пупочной раны, поскольку это свидетельствует о воспалительном процессе. Омфалит у новорожденных опасен осложнениями, поэтому при подозрении на воспаление пупочного кольца обратиться к педиатру или детскому хирургу следует немедленно. Для правильного лечения специалист определяет, какие причины и провоцирующие факторы привели к омфалиту:.

К сожалению, иногда даже врачи могут занести инфекцию ребенку. Он проявляется общими и местными симптомами. Наблюдается плаксивость, повышение температуры, отсутствие аппетита. К ним присоединяются:. При ухудшении вида пупочной раны важно проконсультироваться с педиатром.

Когда он успокаивает, что пупок со временем заживет, но у мамы остаются сомнения, следует поговорить с другими специалистами. Если вовремя распознать омфалит, его лечение не затянется надолго. Запущенные формы требуют подключения антибиотиков и чреваты осложнениями. Различают первичный и вторичный омфалит. Первичный развивается вследствие инфицирования пупочной раны.

Вторичный возникает на фоне имеющихся аномалий. По характеру течения заболевание бывает катаральным, флегмонозным, гнойным и некротическим. Простая форма лечится в условиях дневного стационара. Запущенный омфалит требует госпитализации. При омфалите счет идет на часы. Если не принять срочные меры вызвать скорую помощь или самим подъехать в больницу , в течение 2 часов из простой серозной формы развивается флегмозная, может возникнуть сепсис.

Понять, как выглядит область поражения при разных стадиях омфалита, позволят фото на медицинских порталах. В норме до момента заживления неделя жизни новорожденного ранка после отпадения пуповинного остатка покрывается струпом, отделений из нее нет.

При возникновении катаральной формы эпителизация затягивается. Из пупка сочится мутная сероватая жидкость. При этом наблюдается гиперемия и отечность в районе пупочного кольца. При сохранении мокнутия более чем на 2 недели, развивается фунгус избыточное разрастание эпителиальной ткани , еще больше затрудняющий заживление.

Он не причиняет дискомфорта младенцу, однако в него легко занести инфекцию при переодевании и врачебном осмотре. Лечение этой стадии следует начинать незамедлительно, чтобы не допустить перехода в более тяжелую форму. Отзывы родителей, малыши которых перенесли омфалит, свидетельствуют о скором прогрессировании заболевания, поэтому если пупок мокнет, важно срочно обратиться к врачу.

Ряд манипуляций, обусловленный благими намерениями родителей, только затягивает заживление пупочной раны. При мокнущем пупке следует воздержаться от ежедневных купаний в ванночках. Достаточно вытирать тельце малыша влажным полотенцем. Также не нужно обрабатывать рану чаще, чем предписывает врач, закрывать область заживающей раны одеждой, подгузником, насильно отрывать корочки.

Омфалит у новорожденных в гнойной форме — следствие игнорирования или неправильного лечения простой формы заболевания. Он чреват сепсисом, поэтому требует незамедлительного врачебного вмешательства. Отмечается усиление отека в области пупочного кольца, увеличение площади гиперемии.

Новорожденные — это группа населения, здоровье которой необходимо тщательно оберегать.

Омфалит у новорожденных – причины, симптомы и лечение

После перерезания пуповины на животе новорожденного остается ранка. В норме она заживает на 10—13 день. Но иногда этот участок кожи воспаляется — развивается омфалит. Гнойные поражения кожи характерны для периода новорожденности. Воспаление пупка занимает среди них второе место.

Единственная причина омфалита — попадание в пупочную ранку инфекции. Возбудителем чаще является бактериальная флора:. Это условно-патогенная флора, распространенная на коже и слизистых. Ребенок заражается от собственных испражнений, предметов ухода, рук родителей или медицинского персонала. Инфицирование происходит, когда пупочная ранка еще не зажила — до 12 дня после рождения. Способствуют развитию омфалита у новорожденного плохой гигиенический уход, неправильная обработка пупочной ранки.

Выше риск заболевания у недоношенных, малышей с внутриутробной инфекцией, другими гнойничковыми поражениями кожи. Если омфалит развивается у здорового малыша, его называют первичным. Если у ребенка уже наблюдалась патология — свищ на животе, внутриутробная инфекция — воспаление является вторичным. Последние две формы являются тяжелыми, требуют хирургического вмешательства. Заболевание всегда протекает остро, в хроническую форму не переходит.

Клиническая картина зависит от формы патологии. Чаще диагностируется самый благоприятный вариант — катаральный. К му дню после рождения пупочная ранка не заживает.

Кожа вокруг нее красная, слегка отечная. Из ранки выделяется прозрачная жидкость. Периодически образуются корочки, но быстро отпадают. Общее состояние малыша не изменяется. Флегмонозный процесс развивается на фоне простого воспаления. Поражаются кожа и подкожная клетчатка. Вокруг пупка видно яркое покраснение, припухлость. На коже появляется везикулопустулез — мелкая пузырьковая сыпь. Воспаленные лимфатические сосуды представлены красными полосами на животе.

Флегмонозный процесс сопровождается выделением гноя из пупка. На дне ранки образуется язва. У детей с нарушением иммунитета, недоношенных на первый план выходит общая симптоматика, быстро развиваются осложнения. У ослабленных детей внешние признаки омфалита могут не проявляться. Инфекция сразу распространяется вглубь, вызывая тяжелую интоксикацию.

Некротический омфалит — самый тяжелый. Он возникает редко, у младенцев с выраженным нарушением иммунитета. Гнойный процесс распространяется в ширину и глубину. Кожа и подкожная клетчатка расплавляются, а затем отторгаются.

Пупочная ранка сначала синюшная, затем черная. Общее состояние ребенка крайне тяжелое. Температура сначала повышается, затем резко падает ниже 36 градусов. Выражены симптомы интоксикации — отказ от еды, заторможенность, отсутствие реакции на звук и свет.

Стул очень редкий или отсутствует, уменьшается число мочеиспусканий. Возможна рвота. При простом воспалении осложнением является фунгус пупка.

Из-за долгого выделения жидкости из пупочной ранки на ее дне появляются грибовидные разрастания. Они еще больше замедляют процесс заживления. Вследствие расплавления подкожной клетчатки на животе образуется свищ. Это канал из брюшной полости на поверхность живота. Из него периодически выходит прозрачное или гнилостное содержимое.

Наиболее грозное осложнение — сепсис. Это распространение инфекции с током крови по всем органам. Возникает у ослабленных младенцев при отсутствии своевременного лечения. Определить омфалит может врач при обычном осмотре. Жидкость из пупочной ранки отправляют на бактериологическое исследование. Так определяют возбудителя заболевания, его чувствительность к антибиотикам.

Чтобы вовремя заметить развитие осложнений, ребенка должен осмотреть хирург. Проводятся рентгенография и ультразвуковое обследование брюшной полости. Лечебная тактика зависит от формы заболевания. При простом воспалении разрешается амбулаторное наблюдение педиатром. Пупочную ранку обрабатывают растворами антисептиков — перекисью водорода, фурацилином, диоксидином. Обработку делают ватным тампоном, каждый раз берут новый.

Процедура повторяется после каждого купания ребенка. Моют малыша слабо-розовым раствором марганцовки. Лечение занимает 5—7 дней. Специальной диеты не требуется. Малыша кормят грудным молоком или искусственной смесью. Купание ежедневное, для ванны используют только кипяченую воду. Применение народных средств не рекомендовано. Самолечение способствует распространению инфекции и развитию более тяжелых форм болезни. Допустимо использование отвара ромашки, шалфея для купания малыша. При флегмоне и некрозе пупка показана госпитализация.

В стационаре проводят антисептическую обработку. Затем на сухую ранку накладывают повязку с антибактериальной мазью — левомицетином, тетрациклином. В подкожную клетчатку вводят растворы антибиотиков. Питание обычное — грудное молоко или искусственная смесь. Если малыш отказывается брать грудь матери, его кормят через бутылочку или зонд. Системное лечение заключается в приеме антибактериальных препаратов, внутривенном введении растворов для дезинтоксикации.

По показаниям вводят человеческий иммуноглобулин. Назначают витамины, ферменты, пробиотики. При тяжелом течении показано переливание плазмы крови. Хирургическое вмешательство показано при некрозе тканей, развитии осложнений. Погибшие участки кожи и подкожной клетчатки иссекают, рану обрабатывают антисептиками. Затем накладывают мазевые повязки, проводят активную медикаментозную терапию, назначают физиопроцедуры. После выписки из стационара ребенок находится под амбулаторным наблюдением педиатра.

В большинстве случаев омфалит заканчивается благоприятно, без осложнений. Неблагоприятные исходы наблюдаются у ослабленных, недоношенных младенцев. Присоединение перитонита или септического состояния означает высокий риск летальности. Меры по предотвращению омфалита заключаются в тщательном гигиеническом уходе за малышом.

Правила простые:. Омфалит — распространенное заболевание пупка у младенцев. Возникает вследствие инфицирования при неправильном гигиеническом уходе.

В большинстве случаев протекает благоприятно, у младенцев со сниженным иммунитетом развиваются опасные осложнения. Читайте в следующей статье: уход за пупком у новорожденного. Библиотека мамы. Найти подруг. Мария Школьник Педиатр. Омфалит у новорожденных — воспаление пупочной ранки. Сопровождается ее нагноением и общей интоксикацией. Заболевание опасно развитием перитонита и сепсиса.

Омфалит у новорожденных: виды, причины, симптомы, правила гигиены, лечение, комаровский

Растить ребёнка - это повседневный и достаточно тяжёлый труд, за который мама ежедневно получает в награду прекрасные эмоции от малыша. Новорождённый малыш весьма уязвим к воздействию окружающей его обстановки, поэтому требуется особый уход и внимание со стороны родителей. Самым незащищенным и более уязвимым считается пупок, точнее, незажившая пупочная ранка после выписки из родильного отделения.

Это открытые ворота для любой инфекции, которая, проникая в организм, вызывает омфалит у новорождённых. Воспаление пупка встречается довольно часто и требует правильного и вовремя начатого лечения, чтобы избежать развития тяжёлых осложнений. Омфалит у новорождённых — это воспалительный процесс дна пупочной ранки, пупочных сосудов, кожи и подкожной клетчатки в области пупка.

Через ранку инфекция проникает в ткани, окружающие пупок, вызывая воспаление, затем распространяется на пупочные сосуды и фиксируется в них. Наибольшая вероятность развития омфалита у:. Причина омфалита — это бактерии. Среди бактерий, вызывающих воспаление пупочной ранки, первое место занимают стафилококки и стрептококки. Также причиной воспаления могут стать и другие бактерии, среди них кишечная и синегнойная палочки, протей. Способствует возникновению и развитию инфекции неправильный уход за пупочной ранкой и пренебрежение правилами гигиены.

Нормальным заживление пупочной ранки считается в том случае, когда пуповинный остаток отпадает на 3 — 5 день жизни малыша, а полностью пупок заживает в течение 2 — 4 недель. После отпадания пуповины наступает самый опасный период. Ранка открыта, и инфекция легко проникает внутрь. В это время обработке пупка важно уделять особое внимание, соблюдая правила гигиены. Катаральный омфалит — самая благоприятная форма заболевания, основным признаком которой является длительно не заживающая рана на дне пупка со скудным в небольшом количестве водянистым отделяемым.

Периодически рана покрывается корочкой. В некоторых случаях может возникать небольшое покраснение и припухлость вокруг пупка. При ощупывании околопупочной области сосуды не пальпируются не чувствуются под рукой. Обратите ваше внимание на то, что при катаральной форме общее состояние младенца не нарушается. Малыш активный, хорошо кушает, температура тела у него нормальная. Гнойный омфалит характеризуется развитием отёка припухлости и гиперемии покраснения пупочного кольца.

Кожа вокруг пупка горячая на ощупь. При этом из ранки выделяется гнойное содержимое. От пупка может исходить неприятный запах. В некоторых случаях при ощупывании определяются воспалённые пупочные сосуды. Заболевание может сопровождаться повышением температуры тела малыша. Если в это время вы сдадите анализ крови из пальца, в нём будут обнаружены воспалительные изменения. Флегмонозный омфалит возникает, когда воспалительный процесс распространяется и захватывает околопупочную область.

При омфалите такой формы отёк нарастает, кожа в области пупка гиперемирована, пупочная область выпячивается, как бы возвышаясь над животиком.

Сосуды передней брюшной стенки расширяются, хорошо виден венозный рисунок на животе. В некоторых случаях если во время обработки не убрать корочку на дне ранки в пупке может образоваться язва с неровными краями и налётами фибрина белые, похожие на плёночки, структуры. Отмечается ухудшение общего состояния.

Ребёнок вялый, слабо сосёт грудь, часто срыгивает. Кожа у малыша бледная, или даже бледно-серого цвета. Температура тела поднимается до высоких цифр выше 38 градусов. Кроха перестаёт набирать массу тела, может быть даже её потеря. Некротический омфалит — это осложнение флегмонозной формы, которая, к счастью, бывает крайне редко. Но всё же встречается у сильно ослабленных и недоношенных деток.

Процесс воспаления проникает глубже. Кожа у малыша становится багрово-синюшная. Наступает некроз гибель кожи, и она отслаивается от ниже лежащих тканей, образуя большую рану.

Воспаление может распространиться на мышцы живота и даже на кишечник. Эта форма очень тяжёлая и опасна тем, что может привести к сепсису проникновение инфекции в кровь. Общее состояние ребёнка при этой форме тяжёлое. При необходимости он может назначить анализ крови, посев крови и отделяемое из пупка для определения возбудителя. Также могут быть назначены УЗИ и обзорный рентген брюшной полости. Лечение заболевания подразделяется на несколько направлений этапов.

Уход за новорождённым, в особенности обработка пупочной ранки, должен проводиться ежедневно с соблюдением всех правил. Чтобы не допустить развития воспаления, родителям нужно серьёзно относиться к вопросам ухода за малышом и выполнять все рекомендации по уходу, данные в роддоме и педиатром при первом патронаже новорождённого. Прогноз при своевременном и адекватном лечении нетяжёлых форм омфалитов благоприятный. Поэтому, если пупок не заживает спустя две недели после родов или вы видите покраснение и выделение гноя из пупка, сразу же проконсультируйтесь со своим педиатром.

Окончила Самарский Государственный Медицинский Университет, до университета Бугульминское медицинское училище по специальности лечебное дело. Работаю в Сергиевской ЦРБ участковым врачом педиатром.

Последнее обновление статьи: Детские болезни. Содержание 1 Правила гигиены пупка 2 Как правильно обрабатывать пупочную ранку? При заболевании кого-либо из семьи постарайтесь ограничить контакт больного родственника с новорождённым.

Это единственная форма омфалита, которую можно лечить на дому. Все остальные лечатся в хирургическом отделении детской больницы. Если самочувствие ребёнка нарушено не сильно, вы можете лечиться дома под постоянным контролем вашего педиатра. Но если ваш врач настоятельно рекомендует вам лечение в стационаре, не отказывайтесь.

Лучше лечиться в отделении под постоянным контролем, чем заработать серьёзные осложнения. Дома можно лечить только катаральную форму. Все остальные формы лечатся в отделении хирургии. При тяжёлом общем состоянии купание противопоказано. В этом случае кожу очищают с помощью влажных салфеток.

Пока оценок нет. Олеся Лазарева Врач-педиатр участковый. Вам также может понравиться Газики у новорождённого: 6 способов помощи младенцу Советы аллерголога по питанию для младенцев с аллергией на белок коровьего молока Брахидактилия: особенность или болезнь?

Что делать, если у ребёнка низкий гемоглобин? Дюфалак для новорождённых — препарат для тех, кто не любит страдать от запора Большие болезни маленького человека. Про симптомы и профилактику сепсиса новорождённых рассказывает врач-педиатр Массаж при мышечной дистонии у младенцев: 3 методики проведения Глисты у ребёнка и лучшие методы борьбы с ними от детского гастроэнтеролога Что делать, если у вашего ребёнка вши: педикулёз у детей и 13 средств для его ликвидации Как проявляется детский церебральный паралич в разных формах и какие могут быть осложнения?

Различные выделения из половых путей у новорождённых девочек и девушек. Нужно ли бить тревогу? Высокая температура у ребенка: причины и тактика родителей Добавить комментарий Отменить ответ Сообщение Имя.

Разделы сайта Здоровье ребёнка Детские болезни Прививки Средства и препараты Здоровый образ жизни и профилактика заболеваний Анализы и исследования Питание Первый прикорм Грудное вскармливание Искусственое вскармливание Развитие ребёнка Календарь развития Психология Игрушки Игры Покупки для детей Автокресла Интернет-магазины Игрушки и игры Коляски Детский транспорт Стульчики для кормления Молокоотсосы Детские кроватки Видеоняни Ингаляторы и небулайзеры Уход за малышом Правовые вопросы.

Мы используем куки для наилучшего представления нашего сайта. Если Вы продолжите использовать сайт, мы будем считать, что Вас это устраивает. Ok Политика конфиденциальности.

Мокнущий пупок или омфалит — процесс, основой характеристикой которого является наличие серозного отделяемого из пупочной ранки и сниженная скорость ее эпителизации.

Омфалит пупка у новорожденного ребенка: причины, симптомы и рекомендации по лечению

Воспаление кожи и подлежащих тканей в области пупка называют омфалит. Принято различать несколько клинических форм омфалита : катаральный омфалит, гнойный, флегманозный, некротический, фунгус. В тех случаях когда инфекция распространяется на пупочные сосуды говорят о флебите поражение вен и артериите поражение артерий. Возбудителями омафлита могут быть как грамположительные стафилококки, стрептококки , так и грамотрицательные микроорганизмы кишечная палочка, протей, синегнойная палочка.

Предрасполагающие факторы : дефекты ухода и обработки пупочной ранки, различные манипуляции в области пупочной ранки установка пупочного катетера, зондирование и другие. Обычно пуповина отпадает на день жизни малыша, после чего пупочная ранка покрывается кровянистой корочкой, которая постепенно подсыхает.

Заживает пупочная ранка к дню жизни, то есть происходит полная ее эпителизация покрытие тонким слоем эпителия, который выстилает всю поверхность тела.

У некоторых малышей процесс заживления пупочной ранки может несколько затягиваться до дней и одной из причин может быть омфалит. Инфекционный агент попадает на ткани, прилежащие к пупку.

Возбудитель может попасть трансплацентарно через плаценту, еще до рождения ребенка , через культю остаток пуповины или непосредственно через пупочную ранку. Далее инфекционный процесс приводит к развитию воспаления в окружающих тканях. Клиническими признаками катарального омфалита являются: наличие серозного прозрачного отделяемого из пупочной ранки, замедление ее заживления. При осмотре можно заменить небольшое покраснение пупочного кольца.

Общее состояние ребенка при данной форме не нарушено, температура тела нормальная. В тех случаях когда течение катарального омфалита затягивается более 2 недель , может развиться фунгус пупка. Это грибовидное разрастание грануляций на дне пупочной ранки. К развитию фунгуса пупка склонны новорожденные с большой массой тела при при рождении, имеющие толстую пуповину и широкое пупочное кольцо. Если катаральный омфалит не лечить, то через несколько дней на фоне мокнущего пупка появляется гнойное отделяемое, отек и покраснение пупочного кольца усиливаются гнойный омфалит.

По мере дальнейшего распространения инфекции воспаление переходит на околопупочную область и глубже лежащие ткани, что приводит к развитию флегмонозного омфалита. Флегмонозный омафалит — это бактериальное воспаление дна пупочной ранки, пупочного кольца, подкожно-жировой клетчатки вокруг пупочного кольца.

Заболевание начинается с симптомов катарального омфалита, через несколько дней появляется гнойное отделяемое. Пупочное кольцо становиться отечным, выражено покраснение кожи околопупочной области. Подкожно-жировая клетчатка становиться плотной инфилтрированной и начинает выбухать над поверхностью передней брюшной стенки. Кожа вокруг пупка горячая, видны расширенные сосуды передней брюшной стенки, красные полосы, которые обусловлены присоединением лимфангоита.

При этой форме состояние ребенка нарушено, он вялый, плохо сосет грудь, срыгивает, плохо набирает вес, повышается температура тела. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз повышение количества лейкоцитов , сдвиг формулы влево, увеличение СОЭ что говорит о бактериальном характере воспаления. Опасность флегмонозного омфалита заключается в том, что на его фоне возможно развитие метастатических очагов инфекции т.

Некротический омфалит является одним из осложнений флегмонозной формы, чаще всего развивается у недоношенных, ослабленных детей и на фоне иммунодефицитных состояний. При этой форме воспалительный процесс распространяется вглубь тканей. Кожа начинает приобретать багрово-синюшный цвет, наступает ее некроз омертвление и отслойка от подлежащих тканей. Образуется обширная рана, в тяжелых случаях может наблюдаться эвентрация кишечника выход кишечника через образовавшиеся отверстие с развитием перитонита.

При катаральном омфалите возможно лечение на дому, но под непосредственным контролем участкового врача-педиатра, при всех остальных формах показана госпитализация. При простой форме мокнущий пупок обработка пупочной ранки проводится следующим образом: сначала промывается раствором перекиси водорода, после чего обрабатывается одним из растворов спиртовых или водных антисептиков фурацилином, диоксидином, хлорофиллиптом. Обработку необходимо проводит раза в день. После этого подсушите поверхность пупка ватным тампоном или ватной палочкой и смажьте с помощью ватной палочки ранку антисептическим раствором.

Также при простой форме показаны ванны со слабым раствором калия перманганата, отварами трав череда, ромашка, чистотел. При этой форме показано назначение антибактериальных препаратов с учетом чувствительности , как местно мазки с антибактериальными веществами , так и системно инъекции, таблетки. При выраженном синдроме интоксикации может потребоваться инфузионная и дезинтоксикационная терапия. При некротическом омфалите не обойтись без хирурга, омертвевшие ткани иссекают до границы со здоровой кожей.

Назначают антибиотики, дезинтоксикационную терапию. Также используют ранозаживляющие средства. На фоне антибактериальной терапии необходимо назначение эубиотиков, для профилактики дисбактериоза. При поражении пупочных сосудов, в случае отсутствия явлений интоксикации проводят местное лечение — смазывание участка кожи над пораженной веной гепариновой и антибактериальной мазью мупипроцин, бактробан , чередуя их каждые 2 часа.

При своевременно начатом лечении прогноз для выздоровления благоприятный. Но, дети перенесшие омфалит, в дальнейшем склонны к развитию портальной гипертензии. В норме пупочная ранка заживает до 14 дня жизни, отделяемое либо отсутствует, либо имеется небольшое отделяемое в течение первой недели. К дню жизни пупочек должен быть сухим. Главная цель лечения — не допустить скопления и загноения отделяемого под корочкой.

Поэтому необходима своевременная и тщательная обработка пупочной ранки. Стоматит у детей. Лечение рахита у детей. Лечение атопического дерматита у детей. Лекарственная аллергия у детей. EN RU.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Жить здорово! Про пупок. (28.06.2017)

Комментариев: 3

  1. siryozhka:

    если животное было убито серебряной пулей, талисман будет иметь очень большую силу.

  2. Svetulshik:

    один раз в сутки супчик должен быть в желудке…

  3. Лоллий:

    А если ни одна из названных причин не является моей? Значит, и маска такая не поможет?