Менингиома головного мозга у пожилого человека

Наиболее частым доброкачественным образованием является менингиома головного мозга, прогноз жизни после которой зависит от множества факторов:. У пациентов могут развиваться одновременно несколько зараженных участков, при этом могут образоваться и злокачественные менингомы, но об этом немного позже. Изначально нужно более детально разобраться в том, что такое менингиома?

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Менингиома

Из статьи вы узнаете особенности менингиомы головного мозга, причины развития опухоли, симптомы и лечение, профилактика, прогноз заболевания. Менингиома — это доброкачественная опухоль, которая очень медленно растёт из оболочек и сосудов головного мозга.

Менингиома может выглядеть по-разному, но ей всегда свойственны круглые формы, плотная консистенция и крепление основания к твердым поверхностям. В особых случаях она может быть кальцинированной, становясь еще более плотной. Врачи выделяют большое количество разновидностей опухоли, так как она может иметь разный состав и место образования. Как правило, новообразование находится на поверхностных частях мозга, но иногда оно может возникнуть в иных отделах черепа.

Особенно это касается случаев, когда менингиома представляет собой рак. Местом локализации могут стать:. Обнаружить наличие опухоли в таких местах довольно сложно. По этой причине зачастую ее находят уже после значительного увеличения. Врачи выделяют большое количество видов менингиомы. Это вызвано разнообразием возможных локализаций и особенностей новообразования.

Основная классификация подразумевает разделение на три степени:. Также выделяют множество дополнительных видов, основываясь на локальных признаках. Какой бывает менингиома:. Существуют другие виды менингиомы: фиброзная, секреторная, переходная, смешанная, псаммоматозная, микрокистозная, метапластическая, лимфотическая, хордоидная, светлоклеточная, рабдоидная.

Также выделяют отдельные виды, соответствующие правой или левой части головы. Все они зачастую не используются при постановке диагноза.

Большинство видов опухоли поддаются лечению, благодаря чему у больных есть большие шансы на полное выздоровление. В зависимости от строения ткани различают три типа опухоли, которые характеризуют ее злокачественность.

Точных причин, почему развивается менингиома, не выявлено. Что именно служит толчком к её образованию выявить сложно, но всё же исходя из наблюдений за больными, определены следующие факторы риска:. Симптомы заболевания зависят от расположения опухоли. Чем ближе к коре головного мозга расположено объёмное образование, тем чаще заболевание манифестируется судорожными припадками. При парасагиттальной локализации опухоли симптомы нарушения ликвородинамики отсутствуют, т.

Учитывая, что менингиома растёт длительное время, то клиническая картина проявляется в запущенных, далеко зашедших стадиях. Причём на первый план выходят симптомы, обусловленные сдавлением и смещением головного мозга.

Чаще всего страдают черепные нервы, появляются глазодвигательные нарушения, появляется двоение перед глазами. Когда опухоль расположена между внутренними поверхностями лобных долей , в проекции передней трети верхнего продольного синуса, то первые симптомы возникают спустя лет от начала роста опухоли и протекают очень мягко.

На первый план выходят нарушения ликвородинамики, что проявляется синдромом артериальной гипертензии. Имеется головная боль, сопровождающаяся рвотой на высоте боли. Постепенно развиваются симптомы, свидетельствующие о смещении головного мозга спереди назад в полости черепа. Если менингиома находится в передней черепной ямке , где проходят обонятельные, зрительные нервы, то развивается нарушение обоняния, зрения, психики.

Психические расстройства проявляется элементами лобной психики, которая характеризуется эйфорией, плоскими шутками, сексуальной расторможенностью, склонностью к асоциальному поведению, постепенно снижается интеллект. Зрительные нервы сдавливаются опухолью большого размера, следовательно, возникают последними из всех вышеперечисленных симптомов. Развивается снижение зрения на стороне поражения из-за атрофии зрительного нерва от давления. При начале роста менингиомы в области бугорка турецкого седла зрительные расстройства развиваются первыми, бывают значительными, т.

Учитывая, что в этой области находится диэнцефальная она и гипофиз, то может развиться симптоматика поражения этих зон. Гипоталамо-гипофизарное поражение характеризуется нарушением терморегуляции, водного, солевого, минерального, жирового, белкового обмена. Страдают эндокринные органы, железы внутренней секреции, нарушается выработка гормонов, страдает сон и бодрствование. Привычными симптомами становятся повышенный аппетит, артериальная гипертензия, аритмия, затруднение дыхания, ощущение перебоев в работе сердца, половые дисфункции в виде раннего климакса, импотенции.

При отсутствии необходимого лечения, если опухоль продолжает прогрессировать, начнут проявляться тяжелые осложнения. Это также касается и ситуации, когда менингиома маленькая, но злокачественная.

Большинство таких опухолей могут в любой момент начать ускоренно расти. Зачастую они достигают критических размеров за несколько месяцев. Осложнения проявляются заметным усилением симптомов. Если даже после этого человек не начнет срочно лечиться, то риск летального исхода будет очень велик. При увеличении опухоли могут значительно страдать и разрушаться отдельные структуры мозга. Одной из самых серьезных проблем, с которой сталкиваются больные, затянувшие с визитом к врачу, становится гидроцефалия — проблемы с оттоком ликвора и отек мозга.

Даже после полного удаления менингиомы головного мозга не исключены осложнения. Особенно высокая вероятность их появления присутствует в случаях, когда опухоль была злокачественной. Они проявляются нарушениями двигательной активности и серьезными проблемами с психикой.

Такие люди могут перестать ходить и потерять возможность полноценно пользоваться интеллектуальными способностями. Медленный рост новообразования и размытые симптомы значительно затрудняют раннюю диагностику менингиомы.

Среди множества факторов, определяющих выбор лечения, можно выделить ведущие: размер менингиомы; гистологический вариант опухоли; расположение образования; симптоматика; общее состояние пациента; способность больного перенести лечебное воздействие. Пациентам с диагнозом менингиома может быть предложено несколько вариантов лечебной тактики.

Химиотерапия при лечении доброкачественных менингиом не используется. Не все пациенты нуждаются в экстренном оперативном вмешательстве. Поскольку большинство арахноидэндотелиом носят доброкачественный характер, именно оперативное вмешательство является основным методом лечения.

Объем операции и ее конечный результат во многом зависят от близости опухоли к функционально важным мозговым структурам и степени вовлечения в процесс сосудистых образований и нервов. В случае полного удаления менингиомы практически обеспечивается излечение и существенно снижается вероятность рецидива. Но при некоторых менингиомах операция не всегда возможна в радикальном объеме.

Это касается случаев, когда затрагиваются жизненно значимые структуры мозга, сосуды. Хотя основной целью оперативного вмешательства является удаление опухоли, не менее важно улучшить или сохранить неврологические функции больного. В случае высокого риска осложнений при радикальной операции возможно частичное удаление опухоли с последующим динамическим наблюдением. Методика с использованием обычной лучевой терапии практически не применяется для лечения большинства разновидностей менингиом по причине низкой эффективности.

Возможно задействование стереотаксического варианта облучения фокусировка потока излучения на определенной цели для терапии опухолей, локализующихся в областях, труднодоступных для удаления оперативным путем или соседствующих с функционально важными структурами мозга.

Находит свое применение и сочетание стереотаксической радиотерапии с оперативным методом. В этом случае облучению подлежит часть опухоли, оставшаяся после оперативного лечения.

Такая тактика снижает риск рецидива. Рентгенохирургическая внутрисосудистая процедура, заключающаяся в избирательной закупорке кровеносных сосудов специальными эмболами, что позволяет прекратить поступление крови к опухоли.

Она иногда проводится перед оперативным удалением менингиомы для снижения риска кровотечения. Для больных с абсолютными противопоказаниями к хирургическому вмешательству метод может рассматриваться в качестве основного лечения. Для людей, страдающих от менингиомы, особое значение имеет питание. При отказе от определенных продуктов больной сможет замедлить рост опухоли и снизить риск ее развития.

Здоровый образ жизни — лучшая профилактика развития менингиомы как для уже страдающих от нее, так и для здоровых людей. Рацион должен состоять из максимально полезной и безопасной пищи.

Важно исключить из него жирную и копченую еду, мясные бульоны, весь фаст-фуд. Также не рекомендуется пить алкогольные напитки и курить сигареты. Одним из лучших вариантов питания при менингиоме является сыроедение. Он подходит далеко не всем, но дает положительный результат практически всегда. Также важно соблюдать ограничения, касающиеся приема лекарственных средств. Запрещены все медикаменты, которые могли бы спровоцировать увеличение опухоли.

Под запрет попадают ноотропы , витамин B, а также лекарства, улучшающие обмен веществ. Женщинам важно обращать внимание на состав противозачаточных, так как варианты с содержанием гормонов являются серьезным противопоказанием.

Также не рекомендуется лечение любых болезней гомеопатией, лучше отдавать предпочтение традиционным методам лечения. Применение народных средств при менингиоме головного мозга делает прогноз жизни более положительным. Нетрадиционное лечение оказывает хорошее профилактическое воздействие на организм после проведения основной операции. Наиболее эффективны:. Все средства помогают снизить риск рецидива и оказывают разрушающее воздействие на имеющиеся опухоли.

Длительность их приема — месяц. Специальных мер по предупреждению заболевания не существует, но ведение здорового образа жизни является универсальным методом для профилактики любой патологии. В большинстве случаев прогноз на выздоровление положительный. Значительный риск рецидива присутствует лишь при злокачественной менингиоме. Также важно учитывать, что даже небольшой остаток доброкачественной опухоли, который было невозможно удалить, может вновь разрастись.

Причем длительное время все может быть хорошо, но через несколько месяцев менингиома начнет увеличиваться. При рецидиве назначается повторное проведение операции. Есть и другие опасности. Удаленные менингиомы головного мозга вызывают последствия после хирургической операции, которые могут быть очень серьезными.

Менингиома мозга диагностируется достаточно часто и она имеет доброкачественный характер. Она редко увеличивается в размерах и развивается медленно, несколько опухолей внутри головного мозга возникать не может.

Симптомы и методы лечения менингиомы головного мозга

Менингиома мозга диагностируется достаточно часто и она имеет доброкачественный характер. Она редко увеличивается в размерах и развивается медленно, несколько опухолей внутри головного мозга возникать не может. В медицине принято называть менингиому головного мозга доброкачественной опухолью, которая может локализироваться в различных областях черепа, материал предоставляет спинной или головной мозг.

Протекать такое заболевание может как с яркой симптоматикой, так и без нее и диагностируют болезнь в ходи случайного медицинского обследования. Наиболее часто диагностируется у женщин, но и мужской пол не застрахован. Средний возраст пациента обычно от 30 лет до лиц пожилого возраста. Бывают случаи, когда менингиома поражает и детей, как новорожденных, так и среднего дошкольного возраста. Место расположения — это полость черепной коробки.

Способна поражать как поверхность головного мозга, так и проникать глубоко внутрь. Хоть новообразование и имеет доброкачественную природу, опасность заключается в том, что опухоль медленно и занимает внутреннюю полость головного мозга, а пространство внутри не так много как кажется. Структуры мозга важны для нормального функционирования, поэтому опасны любые проявления подтверждения структур.

При маленьких размерах симптоматика никак не проявляется, опухоль неспособна перерасти в злокачественную. В медицине неизвестно от чего возникают опухоли, но всё — таки установлены следующие факторы, из —з а которых риск увеличивается:. Опухоль может быть размером с горошину, то есть несколько миллиметров, а иногда достигать и больших размеров, но её рост протекает очень медленно. Симптоматика, которая проявляется спустя время приносит дискомфорт в жизни, в этом случае человек начинает обследование и обращается ко врачу.

Злокачественный вид опухоли проявляется, но достаточно редко. Этому способствуют внешние факторы, которые действуют на тело человека и способствуют перерастанию опухоли. Долгое время новообразование никак не проявляет и не показывает себя, особенно если опухоль образовалась на внешней стороне головного мозга, а не внутри него.

Как только опухоль увеличивается, человека начинают беспокоить первые симптомы — повышается внутричерепное давление, скапливается лишняя жидкость внутри головного мозга. Первыми признаками считаются:. Когда человека беспокоит даже один из вышеперечисленных симптомов — это служит поводом для обращения ко врачу.

Поражение любой доли головного мозга вызываем самые острые нарушение в работе всего человеческого организма. Первичное обращение приводит пациента к терапевту, который может поставить начальный диагноз и направить к узким специалистам — нейрохирург, невролог, иногда офтальмолог или отоларинголог. Диагностические меры применяются следующие:.

КТ и МРТ — это основные виды инструментального исследования, которые моментально показывают наличие новообразования. Пациентам после 60 лет к сожалению не рекомендовано проводить операционных вмешательств, достаточно будет просто наблюдаться у специалиста и следить за менингиомой. Основной метод — это конечно оперативное вмешательство. Хирург выполняет трепанацию черепной коробки и самостоятельно извлекает новообразование. Такая операция не самая сложная в медицине, но тем не менее одно неверное движение может привести к необратимым последствиям.

Это касается такой ситуации, когда рядом с новообразованием располагается многочисленное количество сосудов. Операция становится очень опасной и процесс оперирования сложным. Полностью удалить опухоль считается тогда невозможным.

Врачи прибегают в лучевой терапии и радиохиругии. Самые серьезные последствия возникают после удаления опухоли и трепанации черепа. Трепанация — это хороший метод избавления от опухоли, но могут возникнуть следующие нарушения:. Летальный исход и смерть может возникнуть из — за инфицирования черепной коробки. При злокачественной опухоли к пациенту подходят комплексно — операция, медикаменты, лучевая и химиотерапии. Прогноз при любых опухолях головного мозга не утешительный.

При доброкачественной опухоли можно вернуть человека к нормальному ритму жизни и избавиться от патологии. При атипичной форме и злокачественном новообразовании высок риск летального исхода. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Шансы и операция при менингиоме головного мозга обновлено: 8 сентября, автором: darya Головные боли в затылке — почему происходят и… Ишемия головного мозга — что это, причины, симптомы Глиобластома головного мозга Причины головных болей каждый день Внутричерепное давление: как снизить в домашних условиях Что такое инсульт, чем опасен и что важно о нем знать?

Leave a Reply Отменить ответ Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.

Шансы и операция при менингиоме головного мозга

Менингиома — новообразование, которое формируется из перерожденных клеток оболочек, покрывающих головной мозг. После оперативного вмешательства в отношении агрессивно протекающих видов менингиом в голове, отмечается высокий риск рецидива. Менингиома, известная так же как арахноидэндотелиома — это такое новообразование, которое представляет собой уплотнение с четко обозначенными границами, расположенное в поверхностных слоях головного мозга, что явно указывает на тип затронутых тканей.

Опухоль образуется из перерожденных клеток арахноидального эндотелия. Величина может составлять несколько миллиметров или достигать 15 см в диаметре. Благодаря поверхностной локализации, опухоль поддается хирургической резекции.

Некоторые виды опухоли растут в труднодоступных местах — гипофизарной ямке, у основания мозга головы, в области перекреста зрительных нервов , что затрудняет проведение операции и повышает риск осложнений. Рост опухоли в направлении костей черепа вызывает поражение костной ткани с последующим ее утолщением. Если новообразование развивается в направлении мягких мозговых структур, со временем происходит их сдавливание с нарушением функций мозга.

Отдельные виды растут в обоих направлениях. Средний возраст больных — 45 лет. У женщин диагностируется в раза чаще, чем у мужчин. Структура ткани новообразования определяет его разновидность. В зависимости от структуры опухолевой ткани, которая часто бывает неоднородной, различают виды новообразования:.

Форма опухоли обычно напоминает округлый узел с четко очерченными краями. Реже опухолевое уплотнение бывает плоским.

Часто новообразование морфологически соединено с мозговой оболочкой. Различают виды с межклеточным матриксом и без него. Месторасположение новообразования влияет на клинические проявления патологии и выбор метода лечения. Различают виды опухоли по участку локализации:. На ранней стадии развития болезнь протекает бессимптомно. Часто опухоль выявляют в ходе диагностического обследования, назначенного по другому поводу.

Проявления патологии зависят от локализации новообразования. Различают общемозговые и местные признаки. В первом случае появляются симптомы, связанные с повышением показателей внутричерепного давления, во втором патология проявляется, как следствие компрессии близлежащих тканей мозга. Общие симптомы менингиомы:. С увеличением размеров опухоли добавляются признаки повышенного значения внутричерепного давления.

Состояние, сопровождающееся приступами тошноты и рвоты, развивается вследствие сдавливания и нарушения проходимости протоков, по которым отводится цереброспинальная жидкость. Местные симптомы, связанные с локализацией или структурой опухолевой ткани:. Разнообразие и неспецифичность симптоматики часто ставят в тупик врача при дифференцировании патологии.

Нередко признаки новообразования списывают на возрастные изменения в тканях мозгового вещества у пожилых пациентов. Распространенные ошибочные диагнозы: дисциркуляторная энцефалопатия, гидроцефалия вторичная патология, возникшая на фоне сдавливания разросшейся опухолью протоков отвода цереброспинальной жидкости. Точные причины возникновения не установлены.

Считается, что спровоцировать образование опухоли могут факторы:. Острые и хронические интоксикации, спровоцированные отравлением химическими веществами или инфекциями, способствуют развитию онкологических заболеваний.

МРТ проводится с целью уточнения наличия и участка локализации новообразования. Для получения четкого изображения используется контрастное вещество. Обследование МРТ дает сведения:. Состоит не из опухолевых клеток, а здоровых тканей, которые претерпели структурные изменения вследствие соседства с опухолью. С помощью КТ диагностики четко визуализируются изменения, которые произошли в костных структурах, наличие кальцинатов замещенные участки погибших, необратимо видоизмененных тканей с преобладанием в структуре солей кальция и очагов кровоизлияний.

МР-ангиография проводится с целью выявления состояния и степени вовлечения в патологический процесс близлежащих сосудов. Позитронно-эмиссионная томография ПЭТ широко используется для диагностики и контроля лечения. Биопсия — гистологическая проба, которая позволяет судить о степени злокачественности новообразования. Лечение назначают после диагностического обследования с учетом локализации и симптоматики заболевания. При доброкачественных формах доступной локализации обычно проводится оперативное вмешательство.

Другие методы лечения: стереотаксическая радиотерапия и классическая лучевая терапия. Менингиома вряд ли может рассосаться сама. Но в случае корректного лечения, ее рост может замедлиться. Если опухоль пролиферирует медленно, онколог может порекомендовать наблюдать за дальнейшим развитием патологии.

В отношении менингиом, расположенных в труднодоступных отделах головного мозга, проводится лечение без операции, чаще всего стереотаксическая радиотерапия. Химиотерапия не применяется.

С учетом того, сколько длится терапевтическое лечение и каковы его результаты, врач принимает решение о продолжении консервативной терапии или проведении операции. Таблетки и другие формы лекарств назначают после оперативного вмешательства для предотвращения развития воспалительных процессов и отека мозгового вещества.

Прогноз жизни без операции при диагнозе менингиома, поразившая ткани головного мозга, зависит от локализации, степени злокачественности и интенсивности роста новообразования. После тотальной эктомии доброкачественной опухоли вероятность рецидива мала. Однако полное удаление менингиомы сопряжено с трудностями, если опухолевое уплотнение находится в труднодоступных частях головного мозга — в зоне фалькс-тенториального угла, кавернозного синуса, у основания черепа. Операция затруднена при множественных и петрокливальных формах.

Показания к оперативному вмешательству включают быструю пролиферацию видоизмененных клеток, подозрение на злокачественную форму, выраженную неврологическую симптоматику, которая существенно ухудшает качество жизни пациента. Оперативное лечение менингиомы выполняется разными способами:.

Операция при диагнозе менингиома может проводиться с целью декомпрессии окружающих мозговых структур. Оперативное удаление менингиомы — радикальный метод, у которого имеются противопоказания, в том числе соматические заболевания, протекающие в стадии декомпенсации почечная, сердечная недостаточность в острой форме, тяжелые патологии органов дыхания.

Операция не проводится, если у пациента выявлены острые инфекционные заболевания. Препятствием служит тесное сообщение клеток новообразования с близлежащими сосудами, синусами, протоками, по которым движется цереброспинальная жидкость. Основное противопоказание для эктомии при менингиоме, поразившей головной мозг — рост опухоли в глубину мозговых структур. В качестве альтернативы обычной операции врач предложит стереотаксическую радиотерапию — воздействие на перерожденные нервные клетки ионизирующим излучением.

В числе преимуществ метода — доступ к труднодоступным участкам, когда обычная эктомия сопряжена с высоким риском повреждения мозгового вещества. Стереотаксическая радиохирургия предполагает облучение высокими дозами новообразований диаметром до 3 см с большой точностью наведения.

Процедура проводится за раза. Вмешательство выполняется специальным оборудованием гамма-нож. Стереотаксическая радиотерапия — способ лечения менингиомы, образовавшейся в головном мозге, который строится на облучении перерожденных клеток опухоли малыми дозами на протяжении нескольких сеансов.

Терапия стереотаксическим способом дает положительный результат. Злокачественные опухоли рецидивируют чаще. Метод стереотаксической радиохирургии можно использовать неоднократно.

Он отличается малым количеством осложнений и уменьшением периода реабилитации. Терапия средствами народной медицины малоэффективна в отношении опухолевых образований, локализующихся в зоне мозга. Рекомендуется прием настоек, приготовленных на основе болиголова, клевера и чистотела после оперативного вмешательства с целью предотвращения рецидивов.

Чтобы приготовить настойку, берут г цветков растений, заливают 0,5 л водки, настаивают в течение 10 дней в затемненном месте, фильтруют. Настойку болиголова первый раз принимают по 1 капле, разбавленной в стакане воды.

Процедуру повторяют трижды в день перед едой. Постепенно количество капель увеличивается до Настойки клевера и чистотела принимают по 1 чайной ложке перед едой. Большое значение в комплексной программе лечения занимает правильное питание, поэтому пациенту рекомендуют придерживаться диеты.

Врачи рекомендуют снизить в рационе количество жирной, копченой, сладкой пищи. Лучше отказаться от злоупотребления алкогольными напитками и курения. Программа реабилитации после удаления менингиомы включает комплекс мероприятий, направленных на восстановление нормальных функций головного мозга, органов и систем организма.

Основные реабилитационные направления:. Реабилитация длится приблизительно месяцев. Процедуры направлены на восстановление нервной и мышечной проводимости. Часто реабилитация проводится параллельно с сеансами лучевой терапии для разрушения и подавления активности опухолевых клеток после частичного удаления новообразования.

Проводятся специальные индивидуальные занятия для восстановления памяти, двигательной активности, речи после удаления опухоли. С пациентами работают врачи узкой специализации — физиотерапевт, спич-терапевт, психотерапевт, реабилитолог. Приблизительная вероятность статистические данные рецидива через 5 лет после лечения менингиомы оперативным методом:. Основные последствия после операции по удалению менингиомы, поразившей головной мозг — неврологические синдромы разной степени тяжести.

Менингиома кавернозного синуса считается более опасной, чем другие виды. Менингиома — чаще доброкачественное новообразование, которое поддается лечению. Своевременная диагностика и терапия на ранней стадии повышают шансы на выздоровление. Опухоль головного мозга менингиома: признаки, причины, лечение. Содержание 1 Характеристика патологии 1.

Просмотров:

Симптомы и лечение менингиомы головного мозга — прогноз и последствия после удаления опухоли Менингиома головного мозга — заболевание, которое развивается долго, но если это злокачественное новообразование, врачи отмечают его быстрый рост и распространение в другие ткани и органы. В этом случае прогнозом станет оперативное удаление вредоносных тканей.

Опухоль головного мозга менингиома: признаки, причины, лечение

Вопреки распространённому убеждению не являются опухолью твердой мозговой оболочки. Сам термин и анатомическая классификация, используемые и ныне, введены американским нейрохирургом Кушингом в году. Макроскопически опухоль в большинстве случаев представляет собой хорошо отграниченный узел округлой или подковообразной формы, нередко спаянный с твёрдой мозговой оболочкой. Встречаются и плоские узлы. Консистенция менингиом плотная. В большинстве случаев опухоль окружена плотной капсулой.

На разрезе ткань менингиомы серо-жёлтая. Цвет может варьировать. Наличие кист не характерно [3]. Существует несколько классификаций опухолей центральной нервной системы. Они периодически обновляются, что создаёт определённую терминологическую путаницу [4]. Первая классификация ВОЗ опухолей нервной системы была издана в году в Женеве [5]. В году появилось второе издание [6] , а в м и м третье и четвёртое соответственно [4].

Менинготелиоматозная менингиома состоит из мозаикоподобно расположенных клеток с овальным или округлым ядром, которые содержат умеренное количество хроматина.

Строма опухоли представлена немногочисленными сосудами и тонкими тяжами соединительной ткани, которые окаймляют клеточные поля.

Характерны концентрические структуры из наслаивающихся одна на другую уплощённых опухолевых клеток. Центр новообразования часто обызвествлён [3]. Фиброзная менингиома состоит из фибробластоподобных клеток, которые располагаются параллельно друг другу и складываются в переплетающиеся между собой пучки, которые содержат соединительнотканные волокна.

Ядра вытянутые. Переходная менингиома включает элементы менинготелиоматозной и фиброзной менингиом [3]. Ангиоматозная менингиома обильно васкуляризирована, содержит большое количество кровеносных сосудов [7].

Микрокистозная менингиома содержит большое количество микрокист, окружённых опухолевыми клетками звёздчатой формы [8].

Секреторная менингиома является редким гистологическим вариантом данного новообразования. Для неё характерна секреция веществ, которые формируют гиалиновые включения [9]. Менингиомы с обилием лимфоцитов по определению содержат большое количество включений лимфоцитарных масс. Для метапластических менингиом характерна метаплазия трансформирование менинготелиальных клеток в клетки другого типа к примеру адипоциты [10].

Согласно существующей классификации ВОЗ в зависимости от гистологической картины существует три типа менингиом [11] :. Менингиомы чаще встречаются у женщин. Соотношение мужчины:женщины в группе пациентов с менингиомами составляет от ,4 до ,6. Данный вид новообразований является самой частой интрадуральной экстрамедуллярной опухолью спинного мозга у человека. Специфической неврологической симптоматики у менингиом нет.

Зачастую заболевание может протекать бессимптомно годами, а первым его проявлением в большинстве случаев становится головная боль. Она так же не носит специфического характера и чаще всего представляется больному как тупая, ноющая, распирающая, разлитая боль в лобно-височной области с двух сторон в ночные и утренние часы. Симптомы заболевания зависят от расположения опухоли и могут выражаться в виде слабости в конечностях парезов ; снижении остроты зрения и выпадении полей зрения ; появления двоения в глазах и опущения века; нарушений чувствительности в различных участках тела; эпилептических приступов ; появлению психо-эмоциональных расстройств; просто головных болей.

Запущенные стадии заболевания, когда менингиома достигая больших размеров вызывает отёк и сдавление мозговой ткани, что приводит к резкому повышению внутричерепного давления , проявляются обычно сильными головными болями с тошнотой , рвотой , угнетением сознания и реальной угрозой жизни пациента. Для диагностики менингиом используются следующие методы нейровизуализации : МРТ , КТ , ПЭТ , селективная и неселективная церебральная ангиография , сцинтиграфия. В настоящее время МРТ с контрастным усилением является ведущим методом диагностики менингиом практически любой локализации.

МРТ позволяет визуализировать васкуляризацию опухоли, степень поражения артерий и венозных синусов, а также взаимоотношения между опухолью и окружающими структурами.

На нативных T1-взвешенных МРТ большинство менингиом не отличаются по интенсивности от коры головного мозга. Фиброматозные менингиомы могут быть по интенсивности и ниже коры. Эта ТМО может быть как опухолево, так и реактивно измененной. Поэтому он хотя и не специфичен для менингиомы, но позволяет более точно высказаться в её пользу. Среди недостатков этого метода необходимо отметить высокую частоту ложноотрицательных результатов в отношении диагностики наличия кальцинатов и очагов кровоизлияний.

КТ с контрастированием сопровождается умеренным-выраженным гомогенным усилением в большинстве случаев. Главная роль КТ — демонстрация изменения костей и кальцинатов в опухоли.

Ввиду высокой себестоимости метода и относительно низкой специфичности, в диагностике менингиом широкого распространения не получил. Позволяет визуализировать кровоснабжение опухоли.

Учитывая инвазивность и лучевую нагрузку, значение в основном вспомогательное. Однако в сочетании с селективной эмболизацией сосудов опухоли может быть использован как метод предоперационной подготовки, а в ряде случаев и как самостоятельный метод лечения. Большинство менингиом имеют доброкачественный характер и основным методом их лечения является хирургическое удаление.

Небольшая категория менингиом, имеющих недоброкачественный характер склонна к быстрому рецидивированию , что требует повторных операций. Обычная, ротационная гамма-терапия лучевая терапия , облучение малоэффективна в лечении большинства вариантов менингиом. Стереотаксические методики облучения применяются, в первую очередь, для лечения опухолей , расположенных в труднодоступных для хирургического удаления или в функционально значимых зонах.

Стереотаксическая радиохирургия применима для лечения опухолей сравнительно небольшого размера до 3. Стереотаксическая радиотерапия применима также и для опухолей большего размера.

Часто стереотаксическое облучение используется в сочетании с хирургическим лечением в основном после операции для снижения риска рецидива, облучения части опухоли, которая не могла быть удалена при хирургической операции.

Химиотерапия в лечении доброкачественных менингиом не применяется. Зависит от локализации, распространенности процесса и гистологического типа менингиомы. Доброкачественные менингиомы без атипии, grade-1 , будучи хирургически тотально удалены, не рецидивируют и не требуют дальнейшего лечения. Однако тотальное удаление даже доброкачественных менингиом в ряде случаев менингиомы фалькс-тенториального угла, петрокливальные, кавернозного синуса, основания черепа, множественные является затруднительным.

Немаловажное значение в отношении прогноза имеет и гистологический тип. Гринберг М. ISBN Joung H. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 14 июня ; проверки требует 1 правка.

Доброкачественные опухоли Предраки Carcinoma in situ Злокачественные опухоли Промежуточные опухоли. Хирургическая операция Химиотерапия Целевая терапия Радиотерапия Радиохирургия Иммунотерапия Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток Экспериментальные методы лечения рака Виротерапия. Категории : Опухоли нервной системы Нейроонкология. Пространства имён Статья Обсуждение. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 19 декабря в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Подробнее см. Условия использования. Компьютерная томограмма с контрастным усилением, демонстрирующая интенсивно накапливающую контрастный препарат менингиому.

C70, D Медиафайлы на Викискладе. Код МКБ-О. Морфология Эпителий и железы папиллома аденома , фиброаденома , цистаденома , аденоматозный полип неинвазивная карцинома базалиома плоскоклеточный рак аденокарцинома коллоидный рак солидный рак мелкоклеточный рак фиброзный рак медуллярный рак карцинома.

Лечение Хирургическая операция Химиотерапия Целевая терапия Радиотерапия Радиохирургия Иммунотерапия Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток Экспериментальные методы лечения рака Виротерапия.

Комментариев: 5

  1. iriska_spb58:

    Именно российских, еще способных, в отличие от Запада, давно безРУКого планктона в основном: в ЕС-5/6, а в США -95%, своими РУКАми (что есть единственный признак вида ЧЕЛОВЕК), себя кормить на ЗЕМЛЕ, всех, не только РУКАстых, о и четвероногих кормилицы.

  2. sarsaniyar:

    svetabur73, я тоже наела 3 кило.

  3. arina060954:

    В музее-заповеднике Коломенское в овраге с давних пор родник течет , а слева и справа древние церковные захоронения . К этому роднику не зарастает народная тропа . Я , как-то сдуру , тоже набрал водички . Потом пришлось лечиться .

  4. Мезенцева:

    vt1964, Не сетчатка глаза, а роговица треснула. Читайте внимательно)

  5. Nataliya:

    Глафира, дурачья у нас много))) Соответственно, и подкаблучников… позорищ мужского рода. Тьфу.