Маркером острого гепатита а является

Наиболее характерными вариантами преджелтушного периода вирусного гепатита А являются все, кроме:. Более достоверно указывает на возможность формирования хронизации процесса после острой фазы вирусного гепатита В обнаружение:. Длительная циркуляция HBs Ag после перенесенного гепатита В является критерием:. Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами вирусного гепатита В проводится в течение:.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Маркеры для диагностики гепатита от A до G

В диагностике гепатитов вирусного происхождения решающее значение имеют данные лабораторных исследований. Многие заболевания печени способны протекать без выраженных симптомов, да и добиться от больных честного анамнеза достаточно тяжело. Поэтому для того, чтобы дифференцировать их с другой патологией, необходимы объективные критерии. Маркеры позволяют не только подтвердить наличие инфекции, но судить о тяжести, что важно для выбора тактики лечения.

Далее мы разберем эту тему подробней. Содержание статьи Диагностика вирусных гепатитов Клинический случай Маркеры энтеральных форм К гепатиту А К гепатиту Е Маркеры парентеральных форм К гепатиту В и D К гепатиту С Таблица с расшифровкой результатов Совет специалиста Диагностика вирусных гепатитов Я часто сталкиваюсь с бессимптомным течением вирусных гепатитов, а ведь именно от своевременного выявления заболевания зависит успех лечения.

Да, зачастую лабораторные тесты по итогу обходятся в значимую сумму, но, поверьте, это дешевле, чем попытка купирования осложнений на терминальных стадиях. Обычно для экономии времени, которое может иметь клиническое значение, одновременно назначают определение маркеров на гепатит.

Для оценки хронических гепатитов мне в обязательном порядке необходимо знать этиологию тип возбудителя и активность патологического процесса.

В традиционном понимании основные серологические тесты на гепатит проводятся такими методами:. В моей практике был такой клинический случай. Больной, 48 лет, обратился с жалобами на тяжесть в правом подреберье, быструю утомляемость и рвоту. Ухудшение нынешнего состояния связывает с инцидентом чрезмерного употреблением спиртных напитков на празднике. Назначены инфузии дезинтоксикационных растворов, после чего пациента выписали с улучшением.

Рекомендован курс противовирусной терапии, от которой он отказался. Я хочу подчеркнуть, что определяемые маркеры действительно играют решающую роль в постановке диагноза, однако важна комплексная оценка данных. Поэтому следует быть максимально откровенным с врачом. Их достаточно тяжело пропустить, так как заболевание в типичном случае протекает остро, заканчиваясь выздоровлением.

Более того, многие мои пациенты даже не знали, что болели ими часто в детском возрасте , когда мы внезапно находим в крови антитела.

При инфицировании вирусом типа А я не во всех случаях настаиваю на скрупулезной лабораторной диагностике. И это вполне резонно, если учитывать особенности его течения. Маркеры гепатитов при этом последовательно появляются и исчезают, однако некоторые антитела сохраняются у переболевшего в течение многих лет в том числе пожизненно. Подтверждение гепатита Е чаще основано на данных анамнеза и исключении маркеров других типов вируса.

Однако для расследования вспышек заболевания или уточнения особенностей могут потребоваться следующие показатели:. В педиатрической практике все еще используют ИЭМ для нахождения вирусных единиц в кале, но тест не особо информативен. Подробные серологические тесты в этом случае крайне важны. Наиболее важным маркером инфекции считаются антигены вируса Ag , коих, кстати говоря, несколько видов.

Их можно обнаружить со 2 5 недели от момента заражения. Тогда главным показателем становятся антитела Ig. Почему же в этот раздел я включила и вирусный гепатит D? Все предельно просто — он определяется только у людей, инфицированных типом В. Рутинным маркером инфицированности типом С я считаю антитела к вирусу анти-ВГС.

Часты случаи, когда этот маркер попросту не определяется у anti-hev IgM-положительных пациентов. HBsAg — базовый маркер иинфицированности, который можно определить еще в инкубационном периоде и до месяцев;. HBeAg — отражает фазу вирусемии циркуляция возбудителей в крови и репликацию активное размножение ;. Они не могут сосуществовать вместе. Учитывая все возрастающую распространенность хронических форм вирусных гепатитов, не отказывайтесь, пожалуйста, от назначения этих тестов.

В первую очередь это поможет вам своевременно начать терапию. При возникновении любых вопросов касательно анализов, обращайтесь к врачу, так как лабораторные диагносты НЕ имеют права на трактовку результатов или постановку диагноза. Значение маркеров вирусных гепатитов. Клинический случай В моей практике был такой клинический случай. Совет специалиста Учитывая все возрастающую распространенность хронических форм вирусных гепатитов, не отказывайтесь, пожалуйста, от назначения этих тестов.

С этим читают. Отзывы и комментарии.

В диагностике гепатитов вирусного происхождения решающее значение имеют данные лабораторных исследований.

Маркеры вирусных гепатитов

Категории Авто. Предметы Авиадвигателестроения. Административное право. Административное право Беларусии. Безопасность жизнедеятельности. Введение в экономику культуры. Гидрология и гидрометрии. Гидросистемы и гидромашины. Медицинская психология. Методы и средства измерений электрических величин. Начертательная геометрия. Основы экономической теории. Пожарная тактика. Процессы и структуры мышления. Профессиональная психология.

Психология менеджмента. Современные фундаментальные и прикладные исследования в приборостроении. Социальная психология. Социально-философская проблематика. Теоретические основы информатики. Теория автоматического регулирования. Управление современным производством. Холодильные установки. История экономики. Экономическая история. Экономический анализ. Развитие экономики ЕС. Подраздел: Вирусные гепатиты. Личностные качества волонтеров, которые определяют эффективность волонтерской работы. Три этапа Великой Отечественной войны.

Расчет на прочность при срезе и смятии. Источники международного права. Контроль за санитарным состоянием тумбочек, холодильников, за ассортиментом и сроками хранения продуктов. Сексуальный разврат и разводы губят нацию быстрее, чем экономические кризисы.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Хронический гепатит B и С, советы авиапассажирам, хламидиоз - Доктор Мясников

Острый гепатит А

Наиболее характерными вариантами преджелтушного периода вирусного гепатита А являются все, кроме:. Более достоверно указывает на возможность формирования хронизации процесса после острой фазы вирусного гепатита В обнаружение:. Длительная циркуляция HBs Ag после перенесенного гепатита В является критерием:. Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами вирусного гепатита В проводится в течение:. При вирусном гепатите В в крови обнаруживаются специфические маркеры следующие, кроме:.

Для диагностики гельминтозов решающее значение имеет обнаружение яиц, личинок гельминтов в следующих средах, кроме:. Дополнительными методами диагностики гельминтозов являются все, кроме:. Лихорадка, боль в мышцах при движении и в покое, одутловатость лица, эозинофилия крови характерны для:. В отделение поступил больной К. При обследовании в копрограмме обнаружены яйца власоглава. Цистицеркоз может развиться первично при употреблении в пищу всех перечисленных продуктов, кроме:.

Больная 23 лет доставлена в тяжелом состоянии. Лицо пепельно-серое. Менингеальных симптомов нет. Живот безболезненный. Больна 3 суток. Больной 33 лет лечился на дому по поводу среднетяжелой формы гриппа. На 6-й день болезни состояние ухудшилось.

При аускультации легких дыхание жесткие, в нижних отделах с обеих сторон выслушиваются влажные мелко-пузырчатые хрипы. Сознание спутанное. При осмотре обнаружена геморрагическая сыпь на конечностях, кровоизлияния в склеры.

Резко выражен менингеальный синдром. Диагностирована менингококковая инфекция. Появилась геморрагическая мелкоточечная сыпь в дистальных отделах конечностей. Менингеальные симптомы отсутствуют. Перед заболеванием перенес ринит в течение 7 дн-й.

Для подтверждения диагноза менингококковой инфекции и спользуют бактериологическое исследование следующих сред, кроме:. Внезапно возникашая головная боль на фоне нормальной температуры указывает, скорее всего, на:. Больной х лет доставлен в стационар машиной скорой помощи без сознания на 2-й день болезни. Рефлексы сохранены. Ригидность затылочных мышц. Сыпи нет. Печень и селезенка не увеличены.

Пульс 56 уд. При менингококкцемии, осложненной ИТШ, следует назначить всё перечисленное, кроме:. Укажите неправильное утверждение в отношении возбудителя дифтерии:. Возбудители заболеваний, протекающих с синдромом тонзиллита следующие, кроме:.

Укажите правильное утверждение о лечении дифтерии противо дифтерийной сывороткой:. При наличии острого тонзиллита с налетами на миндалинах, интоксикацией, лихорадкой можно предположить всё перечисленое, кроме:. Больной, 56 лет, по профессии заготовитель, часто бывает в командировках в Средней Азии. Жалуется на учащенный стул со слизью и кровью, схваткообразные боли в животе, субфебрильную температуру.

Болен около 4-х месяцев. Первые две недели стул был полужидкий, раза в сутки, со слизью, затем нормализовался. Однако через неделю стул вновь участился, периодически в нем появлялась кровь. Последнее обострение началось 3 дня назад. При пальпации живота отмечается болезненность слепой и восходящей кишок. Стул кашицеобразный, с примесью комков слизи, окрашенный в розовый цвет.

Отдельной категорией вирусных заболеваний являются различные гепатиты. Практически все они трудноизлечимы, если вообще поддаются терапии. Для диагностики гепатита сейчас делается анализ крови. Сегодня многие специалисты бьются над созданием новых революционных методов диагностики и лечения. Лечение гепатита можно начинать лишь после тщательного обследования пациента. Главным инструментом диагностики является анализ крови на наличие маркеров вирусных гепатитов. Очень часто сотрудники лабораторий используют специальные таблицы.

Гепатит А является острой формой недуга. Геном вируса представлен одноклеточной РНК. Возбудителем болезни является вирус, поражающий клетки печени. Заражение чаще всего становится следствием передачи жидкостей при сексе, порезе или укола. Симптомы похожи на признаки гепатита А, однако поражение печени выражено намного сильнее.

Чаще всего причиной смерти является сопутствующее заболевание печени. Особенная опасность гепатита этого вида заключается в том, что он зачастую скрывается под видом другой болезни. Науке известны случаи, когда единственными проявлениями оказывались психические расстройства и хроническая усталость. Данная болезнь носит антропонозную инфекционную природу. Передается она через любые жидкости организма больного. Вирус, вызывающий болезнь, относится к калицивирусам. Главную опасность болезнь несет беременным женщинам.

Одной из особенностей течения болезни является отсутствие симптоматики на протяжении длительного периода. Маркеры гепатита В. Он может быть обнаружен в крови при остром или хроническом гепатите. Этот антиген, как правило, вызывает образование антител к HBsAg, как часть нормальной иммунной реакции на инфекцию.

Положительный анализ крови на HBs антиген анализ hbs, hbs антиген анализ, hbsag реакция означает наличие острой или хронической HBV-инфекции носительство hbs антигена и возможность передачи вируса здоровым людям. Отрицательный тест означает с большой долей вероятности отсутствие HBV в крови.

Антитела к поверхностному антигену анти-HBs, anti HBsAg, HBsAb представляют собой протекционные антитела, которые вырабатываются в ответ на попадание в организм поверхностного антигена. Положительный тест означает инфекцию в течение последних 6 месяцев или обострение хронической инфекции.

Положительный тест означает высокую инфекционность крови и высокий риск передачи вируса другим людям. Этот маркер используется также для контроля эффективности лечения ХВГ.

Положительный тест означает наличие хронического гепатита более низкой активности в связи с низким уровнем HBV в крови или может указывать на начало стадии реконвалесценции. Положительный тест означает, что вирус активно размножается в организме человека и такой человек несет потенциальную опасность заражения HBV. Если человек имеет хронический гепатит вирусной этиологии, наличие вирусной ДНК, также, означает, что человек, возможно, подвергается повышенному риску повреждения печени.

Этот критерий используется и для контроля эффективности лекарственной терапии хронического гепатита В. С помощью анализов крови начинаются диагностические процедуры практически любого заболевания. Диагностический процесс может включать в себя один или несколько известных маркеров. Как правило, стандартное исследование состоит из минимального набора показателей. Если тест будет положительный, назначаются дополнительные исследования, которые позволяют определить не только наличие, но и форму, а также стадию заболевания.

Особой формой гепатита является аутоиммунный. Во время развития болезни организм человека выделяет особые антитела, которые атакуют здоровые клетки печени. Причина этого патологического процесса на сегодняшний день неизвестна. У больного могут быть выявлены оба типа антител, либо одно из них. Основной способ передачи гепатита — орально-фекальный, предполагает содержание вируса в фекальных массах зараженного.

Также необходим контакт здорового человека с продуктами жизнедеятельности больного. Вопреки расхожему мнению, заразиться гепатитом можно не только через посещение туалета.

Остатки вируса можно обнаружить на поручнях в общественном транспорте, бытовых предметах общего пользования, на журналах в общественных местах и т. Вирус попадает на руки здорового человека, а затем в ротовую полость. Поэтому важно соблюдать нормы гигиены и мыть руки с мылом перед приемом пищи. В странах, которые имеют проблемы с соблюдением санитарных норм, гепатит может иметь эпидемиологический характер и передаваться через воду.

Форма заболевания типа А, разновидность вирусного гепатита, которая является самой распространенной.

Анализ крови на маркеры вирусного гепатита типа А целесообразно проводить после инкубационного периода вируса. До появления первых симптомов заболевания может пройти от 7 до 50 дней. Однако если имел место контакт с зараженным человеком и есть подозрение о передаче вируса, врачи рекомендуют провести несколько исследований в различное время.

Г в отличие от ГВ при остром ГД температура часто повышается во время желтушного периода выше 38 гр.

Маркером острого вирусного гепатита а является

Вирус представлен шестью генотипами I—VI и одним серотипом. ВГА по сравнению с другими представителями рода энтеровирусов более устойчив к физико-химическим воздействиям. ОГА — антропонозная инфекция, при которой единственным источником вируса является человек. Передача ВГA осуществляется посредством фекально-орального механизма, который реализуется всеми путями, характерными для кишечных инфекций: водным, пищевым и контактно-бытовым. В отдельных случаях реализуется парентеральный путь передачи, что приводит к возникновению случаев посттрансфузионного ОГА инфицирование гепатитом А лиц, потребляющих инъекционные психотропные препараты; пациентов, находящихся на гемодиализе; больных гемофилией, получающих препараты факторов свертывания крови.

Инкубационный период колеблется от 7 до 50 дней, чаще составляя 35 дней. ВГA в наибольшей концентрации выявляется в фекалиях больного в последние 7—10 дней инкубации и в первые дни болезни, соответствующие по продолжительности преджелтушному периоду, то есть от 2 до 14 дней чаще 5—7 дней.

С появлением желтухи у большинства больных выделение вируса прекращается или его концентрация в фекалиях значительно сокращается, и лишь в отдельных случаях выделение продолжается в течение 2—3 недель.

Длительная вирусемия может наблюдаться у иммунодефицитных лиц. Хроническое течение гепатита A не установлено. После перенесенного ОГА формируется стойкий пожизненный иммунитет. Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики.

Аnti-HAV IgM, маркер острой фазы заболевания, начинают обнаруживаться в конце инкубационного периода, синтезируются у всех инфицированных ВГА независимо от течения заболевания, циркулируют в крови в среднем в течение 3—4 месяцев.

Аnti-HAV IgG, маркер перенесенного ОГА или поствакционного иммунитета, у инфицированных ВГА начинают обнаруживаться в конце первой — начале второй недели болезни, в большинстве случаев сохраняются пожизненно, обеспечивая стойкий иммунитет. Виремия продолжается в среднем в течение 60 дней после появления симптомов болезни, у некоторых пациентов период виремии заканчивается к моменту появления симптомов заболевания.

Обнаружение РНК ВГА является наиболее информативным для выявления заболевших среди контактных лиц вследствие раннего появления этого маркера и его высокой концентрации в инкубационном периоде.

АГ вируса гепатита А HAV-Ag обнаруживают в фекалиях в инкубационном периоде и, как правило, в течение первых двух-трех недель болезни. В настоящее время исследования для обнаружения этого маркера в клинической лабораторной практике практически не проводятся.

Показания к применению различных лабораторных исследований и особенности интерпретации их результатов у разных категорий обследуемых. Диагностика ОГ. Обследование контактных лиц. В лабораториях, оснащенных оборудованием для проведения молекулярно-биологических и иммунохимических исследований, у контактных лиц целесообразно выполнять исследования по обнаружению в сыворотке крови РНК ВГA и anti-HAV IgG.

В лабораториях, не имеющих оборудования для проведения молекулярно-биологических исследований, у контактных лиц необходимо выполнять исследования по обнаружению в сыворотке крови anti-HAV IgM и anti-HAV IgG.

Обследование перед проведением вакцинопрофилактики гепатита А. Маркеры гепатита В. Он может быть обнаружен в крови при остром или хроническом гепатите. Этот антиген, как правило, вызывает образование антител к HBsAg, как часть нормальной иммунной реакции на инфекцию. Положительный анализ крови на HBs антиген анализ hbs, hbs антиген анализ, hbsag реакция означает наличие острой или хронической HBV-инфекции носительство hbs антигена и возможность передачи вируса здоровым людям.

Отрицательный тест означает с большой долей вероятности отсутствие HBV в крови. Антитела к поверхностному антигену анти-HBs, anti HBsAg, HBsAb представляют собой протекционные антитела, которые вырабатываются в ответ на попадание в организм поверхностного антигена. Положительный тест означает инфекцию в течение последних 6 месяцев или обострение хронической инфекции.

Положительный тест означает высокую инфекционность крови и высокий риск передачи вируса другим людям. Этот маркер используется также для контроля эффективности лечения ХВГ.

Положительный тест означает наличие хронического гепатита более низкой активности в связи с низким уровнем HBV в крови или может указывать на начало стадии реконвалесценции. Положительный тест означает, что вирус активно размножается в организме человека и такой человек несет потенциальную опасность заражения HBV. Если человек имеет хронический гепатит вирусной этиологии, наличие вирусной ДНК, также, означает, что человек, возможно, подвергается повышенному риску повреждения печени.

Этот критерий используется и для контроля эффективности лекарственной терапии хронического гепатита В. В диагностике гепатитов вирусного происхождения решающее значение имеют данные лабораторных исследований. Многие заболевания печени способны протекать без выраженных симптомов, да и добиться от больных честного анамнеза достаточно тяжело.

Поэтому для того, чтобы дифференцировать их с другой патологией, необходимы объективные критерии. Маркеры позволяют не только подтвердить наличие инфекции, но судить о тяжести, что важно для выбора тактики лечения. Далее мы разберем эту тему подробней. Я часто сталкиваюсь с бессимптомным течением вирусных гепатитов, а ведь именно от своевременного выявления заболевания зависит успех лечения.

Да, зачастую лабораторные тесты по итогу обходятся в значимую сумму, но, поверьте, это дешевле, чем попытка купирования осложнений на терминальных стадиях. Обычно для экономии времени, которое может иметь клиническое значение, одновременно назначают определение маркеров на гепатит. Для оценки хронических гепатитов мне в обязательном порядке необходимо знать этиологию тип возбудителя и активность патологического процесса. В традиционном понимании основные серологические тесты на гепатит проводятся такими методами:.

В моей практике был такой клинический случай. Больной, 48 лет, обратился с жалобами на тяжесть в правом подреберье, быструю утомляемость и рвоту. Ухудшение нынешнего состояния связывает с инцидентом чрезмерного употреблением спиртных напитков на празднике.

Назначены инфузии дезинтоксикационных растворов, после чего пациента выписали с улучшением. Рекомендован курс противовирусной терапии, от которой он отказался. Я хочу подчеркнуть, что определяемые маркеры действительно играют решающую роль в постановке диагноза, однако важна комплексная оценка данных. Поэтому следует быть максимально откровенным с врачом. Их достаточно тяжело пропустить, так как заболевание в типичном случае протекает остро, заканчиваясь выздоровлением.

Более того, многие мои пациенты даже не знали, что болели ими часто в детском возрасте , когда мы внезапно находим в крови антитела. При инфицировании вирусом типа А я не во всех случаях настаиваю на скрупулезной лабораторной диагностике. И это вполне резонно, если учитывать особенности его течения.

Маркеры гепатитов при этом последовательно появляются и исчезают, однако некоторые антитела сохраняются у переболевшего в течение многих лет в том числе пожизненно. Подтверждение гепатита Е чаще основано на данных анамнеза и исключении маркеров других типов вируса. Однако для расследования вспышек заболевания или уточнения особенностей могут потребоваться следующие показатели:. В педиатрической практике все еще используют ИЭМ для нахождения вирусных единиц в кале, но тест не особо информативен.

Подробные серологические тесты в этом случае крайне важны. Наиболее важным маркером инфекции считаются антигены вируса Ag , коих, кстати говоря, несколько видов.

Их можно обнаружить со 2 5 недели от момента заражения. Тогда главным показателем становятся антитела Ig.

Почему же в этот раздел я включила и вирусный гепатит D? Все предельно просто — он определяется только у людей, инфицированных типом В. Рутинным маркером инфицированности типом С я считаю антитела к вирусу анти-ВГС. Часты случаи, когда этот маркер попросту не определяется у anti-hev IgM-положительных пациентов.

HBsAg — базовый маркер иинфицированности, который можно определить еще в инкубационном периоде и до месяцев;. HBeAg — отражает фазу вирусемии циркуляция возбудителей в крови и репликацию активное размножение ;. Они не могут сосуществовать вместе.

Учитывая все возрастающую распространенность хронических форм вирусных гепатитов, не отказывайтесь, пожалуйста, от назначения этих тестов.

В первую очередь это поможет вам своевременно начать терапию. При возникновении любых вопросов касательно анализов, обращайтесь к врачу, так как лабораторные диагносты НЕ имеют права на трактовку результатов или постановку диагноза. Главная Гепатит Кишечная инфекция Цирроз. Маркером острого гепатита а является Справцева Любовь. Показания к применению различных лабораторных исследований и особенности интерпретации их результатов у разных категорий обследуемых Диагностика ОГ.

Обнаружение в сыворотке крови пациента anti-HAV IgG свидетельствует о наличии иммунитета к ВГA в результате перенесенной ранее инфекции или эффективной вакцинации — вакцинопрофилактика не проводится. Отсутствие в сыворотке крови пациента anti-HAV IgG является показанием для проведения вакцинопрофилактики. При типичных признаках острого ГА. При выявлении признаков хронического гепатита у больных острым ГА. Только у практически здоровых при отсутствии эпидемиологических данных и клинико-лабораторных признаков поражения печени.

При наличии эпидемиологических и клинико-лабораторных признаков острого гепатита и отсутствии маркеров других ВГ. Диспансерное наблюдение такое же, как и при ОГВ.

При наличии клинико-биохимических признаков хронического поражения печени. Диспансерное наблюдение такое же, как при ХГВ. Сопутствующий диагноз является следствием детального клинико-лабораторного обследования на ГС. При наличии эпидемиологических и клинико-лабораторных признаков острого ГС.

При наличии эпидемиологических и клинико-лабораторных признаков острого ГС и хронического ГВ. Диагностика вирусных гепатитов Я часто сталкиваюсь с бессимптомным течением вирусных гепатитов, а ведь именно от своевременного выявления заболевания зависит успех лечения. Клинический случай В моей практике был такой клинический случай. Совет специалиста Учитывая все возрастающую распространенность хронических форм вирусных гепатитов, не отказывайтесь, пожалуйста, от назначения этих тестов.

Предыдущая статья Заболеваемость гепатитом в по территориям. Следующая статья Прививка от гепатита для взрослых в спб. Связанные материалы. Гепатита нет а анализы плохие. By Рубанов Осип.

Кишечные инфекции, вирусные гепатиты, гельминтозы 6 страница

Маркеры гепатитов В, С и D следует сдавать при любом подозрении на заражение вирусом, чтобы избежать тяжёлых последствий для пациента. Диагностика займет минимум времени и даст точную информацию о наличии или отсутствии заболевания и о степени поражённости организма вирусным агентом. Маркеры гепатитов представляют собой специфические антитела и антигены, обнаружение которых в крови и других биологических жидкостях подтверждает наличие вируса.

Лицо, которое запрашивает тест ВГВ в отсутствие заявленных факторов риска имеет полное право пройти соответствующий анализ. Результаты положительного теста на антитела указывают на то, что у человека была или была HAV-инфекция или было вакцинирование против гепатита А.

Этот человек невосприимчив к будущей инфекции HAV. Отрицательный результат теста указывает на то, что антитела не были обнаружены в крови. Человек никогда не был инфицирован гепатитом А, не вакцинировался против этого вируса, но все еще к нему восприимчив.

Наиболее ранним маркером, подтверждающим наличие острой формы гепатита В является антиген HbsAg. Его можно обнаружить в сыворотке крове уже через месяц после заражения, за 4 недели до появления клинической симптоматики.

Наличие этого антигена возможно во время острой или преджелтушной стадии заболевания. На ранних стадиях гепатита В в крови обнаруживается антиген HbeAg. Его появление в крови свидетельствует об активном распространении заболевания по всему организму.

При этом кровь носителя является в этот период чрезвычайно заразной. Если маркер обнаруживают в течение недель, значит, гепатит В перешёл в хроническую форму. Ядерный антиген HbcAg не обнаруживается в сыворотке и плазме крови, а присутствует только в клетках печени. Выявить его возможно в результате проведения биопсии.

Появление маркеров анти-Hbs говорит об острой стадии гепатита В. Они также могут диагностироваться в крови в течение 10 лет и считаются признаком формирования в организме иммунитета от вируса. Отследить динамику процесса заражения гепатитом В можно по анти-Hbe — антителам. Осуществить контроль за течением патологии можно при помощи соотношения параметров HbeAg и anti-Hbe. Их наличие свидетельствует об острой стадии гепатита В. Антитела анти-Hbc IgG обнаруживаются через недель от начала заболевания, длительное время остаются в крови.

Присутствие их в организме является признаком наличия гепатита В или недавно перенесённого вируса. Однако результаты не являются чёткими и должны быть тщательно интерпретированы.

После инфекции HCV обычно требуется не менее недель, чтобы организм мог разработать достаточное количество антител для измерения в скрининговом тесте. Процесс иногда может занять больше времени. Инфекция HEV обычно является острой самоограниченной болезнью. В развитых странах она вызывает хроническую инфекцию с быстро прогрессирующим циррозом у реципиентов органов.

Выявляется также у пациентов с гематологическим злокачественным новообразованием, требующим химиотерапии, и людей с ВИЧ. Наличие HEVIgM подтверждает присутствие в организме острого вирусного процесса или свидетелствует о вирусоносительстве. HEVIgG говорит о том, что человек переболел вирусным гепатитом Е и у него появился стойкий иммунитет к заболеванию. Вирус гепатита F HFV впервые появился в виде галактических частиц, покрытых оболочкой от 60 до 70 нм, которые были выделены из гепатоцитов ряда пациентов.

Серологические тесты не получили широкого распространения. Однако изучение HGV-инфекции с использованием только одного маркера не является точным.

Anti-E2 может сохраняться в течение многих лет после очистки вируса и поэтому является маркером восстановления после инфицирования HGV. Исследование на печёночные маркеры в биохимическом анализе крови не требует долговременной подготовки, однако необходимо соблюдать ряд требований врача. Анализ необходимо делать натощак. За сутки до анализа пациенту следует отказаться от употребления жирной пищи. В день анализа нужно избегать черезмерной физической нагрузки.

За две недели до исследования нужно отказаться от принятия лекарств, которые могут оказать влияние на результаты теста. Нельзя сдавать анализ во время месячных. Следует предварительно проинформировать медицинских работников о наличии реакций на медикаменты. Необходимо также поставить в известность лечащего врача об аллергии и соматических заболеваниях. Не рекомендуется курить двое суток до анализа, а за сутки до проведения исключить приём алкоголя.

Специалист накладывает жгут, чтобы обеспечить приток крови. Наносит антисептик на место укола, чтобы обеззаразить и исключить инфицирование пациента. Во внутреннюю чать локтя или тыльную часть кисти вводится игла для забора крови. Специалист убирает жгут. Область укола снова обрабатывают и накрывают, чтобы не допустить заражения. Расшифровывать анализ лучше лечащему врачу, но в некоторых ситуациях пациенту важно самостоятельно разобраться в результатах теста.

Исследование Наименование вещества Результат при инфицировании Изучение наличия антител HBsAg Маркер демонстрирует положительный результат. HBeAg Является положительны, если будет выявлена хроническая или острая форма инфицирования.

Anti-НВс IgM Является положительным при обострённой или хронической форме протекания заболевания, при этом выявляется повышенная возможность инфицирования окружающих.

Anti-НВе Может быть как положительным при благоприятном протекании , так и отрицательным Anti-HBs Результат похож на предыдущие показатели или показатель может быть слабоположительный. Вирусный гепатит -- инфекционное заболевание печени, вызывающее диффузное воспаление печеночной ткани. При гепатите в воспалительный процесс вовлекается вся печень и в результате нарушаются функции печени, что проявляется различными клиническими симптомами.

Гепатиты могут быть инфекционными, токсическими, лекарственными и другими. Вирусные гепатиты относятся к самым распространенным заболеваниям в мире. В большинстве случаев протекает субклинически и диагностируется только на основании дополнительных исследований, включая лабораторные данные.

Спектр клинических проявлений очень варьирует. Острые вирусные гепатиты могут быть вызваны разными типами вирусов. Вирусный гепатит А энтеральный, через рот , Вирусный гепатит В и С парентеральные, через кровь , Алкоголь. Вирус гепатита Д дельта , цитомегаловирус, вирус простого герпеса, вирусы Коксаки А и В, эховирус,аденовирус Ласса , флавивирус желтая лихорадка , лептоспироз, риккетсия тифус , химические вещества, токсины грибов.

Пути заражения. Инфекции передаются от больного человека к здоровому. Гепатит А — кал, слюна; Гепатит В — кровь, сперма, слюна, перинатальный заражение ребенка от матери ; Гепатит С — кровь; Гепатит Е — кал, слюна; Гепатит Д — кровь, сперма. Инкубационный период по продолжительности значительно варьирует. Эпидемичность характерна для гепатита А и Е. Продромальный инкубационный период характеризуется слабостью, анорексией, отвращением к табаку, тошнотой, миалгией, лихорадкой.

Эти симптомы более типичны для острых вирусных гепатитов и редко встречается при других гепатитах. При появлении желтухи симптомы продромального периода обычно ослабевают, часто моча становится темной, стул светлым, иногда появляется кожный зуд, чаще при алкогольном гепатите с холестазом.

Внепеченочные проявления, включая артралгию, артриты и уртикарную сыпь встречается обычно только при вирусном гепатите В. При этой форме в желтушном периоде, как правило, также ухудшается общее самочувствие, в отличие от вирусного гепатита А, при котором в желтушном периоде в состоянии больных наступает улучшение. Билирубин повышается при тяжелом течении.

Нейтропения часто выявляется при вирусных гепатитах, особенно в продромальный период. Гемолитическая анемия иногда наблюдается при остром вирусном гепатите В. Выраженный холестаз, характеризующийся желтухой и кожным зудом, не является характерным для острых вирусных гепатитов, часто втречается при алкогольном гепатите. Надо исследовать уровень ЩФ в крови. При холестазе ее уровень возрастает в 3 раза и более нормы. Ферментная диагностика. Определение уровня сывороточных ферментов: трансаминазы, лактатдегидрогеназы, амилазы.

Уровень этих ферментов повышается при острых диффузных поражениях, острых гепатитах, постнекротическом циррозе. Существенное повышение этих ферментов наблюдается также и при некоторых хронических гепатитах, при портальном и билиарном циррозе. HBeAg должен быть исследован у HBsAg положительных больных для оценки инфекциозности фазы релаксации вируса. Д-антиген необходимо исследовать у HBsAg положительных больных, у наркоманов и при тяжелом течении гепатита.

Тесты для вируса гепатита С проводятся, если отсутствуют сывороточные маркеры на вирус гепатита А и В. Ультразвуковая: диффузные поражения, очаговые изменения. В тяжелых случаях, при острой необходимости вводят и под контролем берется биоптат.

Рентген имеет меньшее значение, но в некоторых случаях проводится. Пальпация, определение контуров. Доля Риделя. У астеников краевая часть правой доли в виде язычка свисает вниз. Это доля Риделя, которую можно принять за опухоль, блуждающую почку, желчный пузырь. В диагностике решающее имеет клиника: осмотр, пальпация, перкуссия, жалобы. Полное выздоровление при острых гепатитах обычно наступает в течение нескольких недель, реже месяцев.

Усталость и анорексия отсутствие аппетита часто сохраняется у большинства больных на длительный период. Острый вирусный гепатит В, С и Д нередко переходят в хроническую форму. Острые гепатиты иногда характеризуются рецидивирующим течением.

Маркером острого гепатита а является

Вирус представлен шестью генотипами I—VI и одним серотипом. ВГА по сравнению с другими представителями рода энтеровирусов более устойчив к физико-химическим воздействиям. ОГА — антропонозная инфекция, при которой единственным источником вируса является человек.

Передача ВГA осуществляется посредством фекально-орального механизма, который реализуется всеми путями, характерными для кишечных инфекций: водным, пищевым и контактно-бытовым. В отдельных случаях реализуется парентеральный путь передачи, что приводит к возникновению случаев посттрансфузионного ОГА инфицирование гепатитом А лиц, потребляющих инъекционные психотропные препараты; пациентов, находящихся на гемодиализе; больных гемофилией, получающих препараты факторов свертывания крови.

Инкубационный период колеблется от 7 до 50 дней, чаще составляя 35 дней. ВГA в наибольшей концентрации выявляется в фекалиях больного в последние 7—10 дней инкубации и в первые дни болезни, соответствующие по продолжительности преджелтушному периоду, то есть от 2 до 14 дней чаще 5—7 дней.

С появлением желтухи у большинства больных выделение вируса прекращается или его концентрация в фекалиях значительно сокращается, и лишь в отдельных случаях выделение продолжается в течение 2—3 недель.

Длительная вирусемия может наблюдаться у иммунодефицитных лиц. Хроническое течение гепатита A не установлено.

После перенесенного ОГА формируется стойкий пожизненный иммунитет. Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики. Аnti-HAV IgM, маркер острой фазы заболевания, начинают обнаруживаться в конце инкубационного периода, синтезируются у всех инфицированных ВГА независимо от течения заболевания, циркулируют в крови в среднем в течение 3—4 месяцев.

Аnti-HAV IgG, маркер перенесенного ОГА или поствакционного иммунитета, у инфицированных ВГА начинают обнаруживаться в конце первой — начале второй недели болезни, в большинстве случаев сохраняются пожизненно, обеспечивая стойкий иммунитет. Виремия продолжается в среднем в течение 60 дней после появления симптомов болезни, у некоторых пациентов период виремии заканчивается к моменту появления симптомов заболевания.

Обнаружение РНК ВГА является наиболее информативным для выявления заболевших среди контактных лиц вследствие раннего появления этого маркера и его высокой концентрации в инкубационном периоде. АГ вируса гепатита А HAV-Ag обнаруживают в фекалиях в инкубационном периоде и, как правило, в течение первых двух-трех недель болезни. В настоящее время исследования для обнаружения этого маркера в клинической лабораторной практике практически не проводятся.

Показания к применению различных лабораторных исследований и особенности интерпретации их результатов у разных категорий обследуемых.

Диагностика ОГ. Обследование контактных лиц. В лабораториях, оснащенных оборудованием для проведения молекулярно-биологических и иммунохимических исследований, у контактных лиц целесообразно выполнять исследования по обнаружению в сыворотке крови РНК ВГA и anti-HAV IgG. В лабораториях, не имеющих оборудования для проведения молекулярно-биологических исследований, у контактных лиц необходимо выполнять исследования по обнаружению в сыворотке крови anti-HAV IgM и anti-HAV IgG.

Обследование перед проведением вакцинопрофилактики гепатита А. Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров.

Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт. Москва Московская обл. Реутов Свердловский п. Горячая линия. Выезд на дом. Где сдать анализы. Справочник врача. Острый гепатит А. Новости Показания к применению различных лабораторных исследований и особенности интерпретации их результатов у разных категорий обследуемых Диагностика ОГ.

Обнаружение в сыворотке крови пациента anti-HAV IgG свидетельствует о наличии иммунитета к ВГA в результате перенесенной ранее инфекции или эффективной вакцинации — вакцинопрофилактика не проводится. Отсутствие в сыворотке крови пациента anti-HAV IgG является показанием для проведения вакцинопрофилактики. О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом.

Комментариев: 1

  1. hansha1:

    мисс ВИШЕНКА, я еще проще сделала- собачью шерсть в носок положила. И пяточке мягко было и не заметила как проблема ушла